.良性前列腺增生时为啥会出现排尿异常症状?

文 / 生殖男科李医生
2018-05-06 22:04
良性前列腺增生时为什么会出现排尿异常症状?
.良性前列腺增生时为啥会出现排尿异常症状?​(欢迎点击关注,我们会倍加努力)良性前列腺增生时,患者会出现尿频、夜尿增多、尿急、排尿困难、尿线变细、尿中断、尿滴沥等排尿异常症状,出现这些症状的原因主要有以下3个方面。 ⑴静力性因素 前列腺增生时,前列腺体积增大,压迫尿道,可使尿道弯曲、变细,对膀胱颈部造成压迫从而出现梗阻症状。导致这种尿路梗阻的原因,称为静力性因素,这类梗阻就是所谓的机械性静力性梗阻。经尿道电切术、手术切除前列腺治疗前列腺增生的方法,目的就是缓解或解除静力性因素。 ⑵动力性因素 有些患者的前列腺体积并不是太大,但梗阻症状非常严重,无法用机械性静力因素给予解释。学者们通过深入研究,提出了动力性梗阻的观点。该观点认为,梗阻不仅由增大的前列腺压迫尿道引起,也可由前列腺、尿道和膀胱颈部平滑肌过度紧张,压力增加引起,或者说是因这些部位的平滑肌痉挛所导致的。把这种梗阻称为痉挛性梗阻。这就是为什么一些体积不大的前列腺增生患者,我们使用α-受体阻断剂后,产生良好效果的原因。 ⑶膀胱收缩功能低下或功能紊乱 有些良性前列腺增生症患者,手术切除前列腺后,甚至再采用高选择性、长效的α-受体阻断剂治疗,患者尿频、尿急、排尿困难、紧迫性尿失禁等症状并不缓解。主要原因可能由于逼尿肌受损(一方面随着增生梗阻的加重,逼尿肌的损伤逐渐加重;另一方面,年龄的增加,也使逼尿肌的功能进一步减退)、膀胱无力、膀胱功能不稳定等因素有关。据有关资料统计,有52%~82%的良性前列腺增生症患者出现尿频、尿急、尿失禁的主要原因,是因为不稳定性膀胱。膀胱逼尿肌功能损伤,膀胱收缩乏力,也可引起排尿困难,甚至手术后恢复仍较差。
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