男生的性器官，现在能全套换

​

战伤、创伤、肿瘤切除或先天性原因所致阴茎完全或部分缺损，往往使患者丧失了男性的排尿和性交能力。

不但给患者精神和心理上造成巨大的创伤，而且给患者及家庭带来了沉重的压力，因此后期的阴茎康复治疗极为重要。

美国约翰霍普金斯大学的外科医生周一宣布，他们给一名受伤的士兵提供了世界上第一个完整的阴茎和阴囊移植手术。

这位匿名的士兵在阿富汗的一个简易爆炸装置中失去了他的生殖器。上个月，一个由11名外科医生组成的团队在14小时的手术中，将一个已故器官捐赠者的阴茎、阴囊和部分腹壁移植到士兵身上。

“这是一个令人难以接受的伤害，当我术后第一次醒来的时候，终于感觉更加平常......并且信心十足，开始相信我终于没事了。”这名士兵在一份声明中说。

替换高清大图

其实，在过去的几年里，世界各地进行了几次阴茎移植手术。比如2005年 9月 20日广州军区广州总医院泌尿外科成功为一位外伤后阴茎缺失患者实施了世界首例同种异体阴茎移植。

该患者为 41岁男性，因外伤致阴茎自根部离断，离断阴茎无法找回，虽经抢救保住了性命，但患者无法站立排尿，尿路反复感染，经常尿湿衣裤，更谈不上性生活，这些痛苦使患者强烈要求行同种异体阴茎移植。

经过精心准备，患者术中、术后情况良好，各项免疫指标检测正常，以至于医院及科室医护人员在短短 2个月内收到并答复了数百个来自全国各地的咨询电话和来信，很多患者激动的要求医生为其手术解决站立排尿和夫妻生活问题，还其真正意义上的男性，挽救濒临破裂的家庭或组建正常的家庭生活。

可是，在下一个月出版的《欧洲泌尿学》杂志上，医生们报道说因其妻子拒绝其新“命根”导致严重心理问题，患者被迫忍痛割掉新接上的阴茎。

相比我国以失败告终的案例，2014年接受阴茎移植的南非患者甚至在2016年生下了一个孩子。

而这次的手术，是迄今为止最广泛的移植手术，因为爆炸损伤了士兵腹股沟和骨盆部位的组织，医生需要把尿道、动脉、血管、肌肉、神经等附加到患者身上。

约翰·霍普金斯大学医学院整形重建外科主任w·p·安德鲁·李在一份声明中说：“我们希望这个移植能帮助这个年轻人恢复接近正常的泌尿和性功能。”

使用人体组织而不是移植来重建阴茎也行，但这种情况下的患者植入假体才能来勃起，这就带来了更高的感染风险。

这回医生使用了血管化复合异体移植，即从一个人身体的一部分或组织转移到另一个个体。

与任何移植手术一样，组织排斥是一个问题。该团队开发了一种免疫调节方案，旨在尽量减少防止排斥所需的这些药物的数量。

器官供体的睾丸不是移植物的一部分（以避免患者拥有他的婴儿），这意味着患者在恢复期间将继续需要睾酮注射。据了解，手术后四周，病人据报道效果不错。

为了做这项工作，科学家们已经做了大约5年的准备，他们将来可能会对其他受伤的老兵使用同样的技术。

根据一项研究，在2001年10月至2013年8月期间，1367名男性服役人员的生殖器受到伤害，其中31％受伤影响阴茎。

其实，相对战争且被炸的低几率，阴茎癌对男性的危险大多了。

阴茎癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤。在我国曾居国内男性泌尿生殖系肿瘤发病率的首位。近年随着我国人民生活水平的提高及医疗卫生条件的不断改善。其发病率逐年下降。但仍是危害男性健康的重要疾病。

对一般小的表浅肿瘤可采取局部切除、包皮环切，尤其是年轻患者选用此疗法不仅能有效地控制病变还能保留阴茎的生理功能；癌肿范围较大或侵犯海绵体的病例须采取阴茎部分或全部切除术。

对于腹股沟肿大淋巴结活检或腹股沟前哨淋巴结提示有淋巴结转移的患者，需行腹股沟淋巴结清扫术。

现在看来，只要外科医生能够找到一个捐赠者，即使是严重的病例，也可能会有新的更好的治疗方法。

目前国内尚未接受脑死亡标准，捐献器官者甚少，器官来源十分匮乏；而在发达国家 ，3个非器官移植医生确定脑死亡之后，即可利用其器官。

替换高清大图

本次手术的团队

本文综合整理自：

1.https://www.sciencealert.com/doctors-perform-world-s-first-full-penis-and-scrotum-transplant-veteran-afghanistan-john-hopkins-2018

2.张利朝，胡卫列，王元利，邓志雄，白莹，张娟，关于阴茎移植的伦理问题，医学与哲学(临床决策论坛版) 2006年 3月第 27卷第 3期总第 305期

3.张永华 ,殷正坤 ,张曙光.我国器官移植的现状与伦理学思考[J ] .中国医学伦理学 ,2002 ,15 (5) :59 - 60 .

4.腾讯科技，我国首例阴茎移植手术最终以失败告终，http://tech.qq.com/a/20060919/000233.htm