4个捐精者3个不合格！精子合格率5年下降15%

中国男性与三四十年前相比，每毫升精液所含精子数量从1亿个左右，大幅降至目前的2000万至4000万个。

据上海市人类精子库消息：沪上常住人口不孕不育率高达15%，其中40%是因为男性精子问题，并呈不断增高和年轻化的趋势。相比之下，上海人类精子库每年获捐的有效精子只有1000多份，国内许多生殖中心用精的夫妇需排队等待1-2年。

为了进一步扩大爱心捐精志愿者队伍，上海市人类精子库把捐精志愿者的学历要求由大专及以上放宽至高中、中专及以上。

图片来源：医学界

位于上海市浦东新区的上海市人类精子库，是上海市第一家也是目前唯一一家人类精子库。它对于研究短期内、区域性男性精子质量的变化情况具有重要的指导意义。

截止到2015年9月，上海市人类精子库共有临床妊娠万余例，出生子代近7000例，供精单位24家，自精保存者2000余人。自2003年3月至2017年6月，总库存已达10余万份。

然而，据上海市人类精子库负责人陈向锋介绍，通过对上海近5年来（2013-2017年）精子质量的分析，捐精者合格率存在着逐渐下降的趋势。

不孕不育，男女原因各半

权威数据显示，育龄期的男女，婚后不孕不育约为10%-15%，中间值为12.5%。

也就是说，平均每8对育龄夫妇中，就有1对不孕。

而婚后不育，其中的原因约有一半与男性有关。育龄期男女出现不孕不育，男方独立因素占40%，女方独立因素同样占40%，双方共有因素占20%。也就是说，出现不孕不育的情况，男女的原因各占一半。

当男性因素引发不孕不育的时候，女性可以选择人工授精。而根据中国法律规定，合法获取精子的渠道只有一个——人类精子库。

图片来源见水印

精子合格率5年下降15%

虽然很多男性在心理上无法接受，但是精子质量的下降确实是个客观存在的事实。

据陈向锋此前介绍，根据目前上海市人类精子库能够对外公开的数据，近5年来（2013-2017年），捐精者的精子合格率确实是呈逐渐下降的趋势。

《医学界》从上海市人类精子库获悉的一组关于精子合格率的数据显示：2013年，捐精者的精子合格率高达40%以上；到了2014年，这一合格率降到了35%左右。随后合格率逐年下滑，截止到2017年6月，精子合格率下降到了25%左右。也就是说，从2013年到2017年的5年间，捐精者的精子合格率下降了15%。

平均4个捐精者3个“不合格”

相比较成功捐精的这部分人，更多的捐精者被挡在了“门”外。

据陈向锋透露，精子捐赠者体检合格率在不断下降，75%的人在体检中被淘汰。“换句话说，平均4个来捐精的男性当中，就有3个人是不合格的。这个比例已经很高了。”

据了解，女性到了41岁以后生育能力断崖式下降，而男性无精甚至少精的也不在少数。陈向锋表示，捐精前首先要进行免费的全套男科体检，体检合格后才能进行捐献，捐精过程由志愿者在捐献室内独立完成。由于男性正常状态下每次排精仅为2到6毫升，加上每个人的精子状况也有起伏，只有在检验合格情况下才能入库。

一般完成捐精全过程需要跑7到8次。

“在这里需要说明的是，我们对精子质量的要求要高于平均水平的。”陈向锋解释道，精子浓度的正常下限值是每毫升1500万个精子，但卫生部门为保障不孕不育的患者，提出了更加严格的供精标准，必须达到每毫升6000万个精子，是正常下限值的四倍；另一个指标是前向运动精子的百分率，正常值是32%，供精标准要达到60%。所以，一般筛查的合格率只有25%。

“也就是说，捐精者的精子‘不合格’并不是说他们精子有问题，不能生育，只是没有达到我们的标准而已。”陈向锋表示。

仁济医院设有上海市唯一的国家卫生部批准的人类精子库，能为需要进行供精的不孕夫妇及时提供优质的精子，使那些婚后数年由于男方原因引起不育的夫妇能够生育。另外，上海市人类精子库常年接受爱心志愿者的精子捐献，也可以为有需要的人提供自体精子冻存服务。

捐精者合格率连年下降，原因何在？

研究发现，现代社会，男性每天都承受着来自工作与生活的巨大压力。加之全球环境持续恶化，工作节奏不断加快以及不良生活方式、遗传问题等诸多因素影响，男性的精液质量每况愈下。

根据世界卫生组织对近10年的评估数据，中国男性与三四十年前相比，每毫升精液所含精子数量从1亿个左右，大幅降至目前的2000万至4000万个。“上世纪70年代，男性的男性精子密度标准是每毫升6000多万；到了90年代，每毫升的精子正常值调整为2000万。”据复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心男科主任陈国武介绍：“最新的世界卫生组织对人类精液检查中，又将精子密度达标的标准，降低到了如今的1500万。”

“正常的精液是实现生育的最基本的条件之一。分析精液质量不能单从精液的某一项指标定论，应对多方面指标进行综合分析。”他同时表示。

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