脱发是焦虑导致？其实未必

脱发一直是令许多人困扰的一大难题，尤其到了秋冬季节，脱发问题更加显著。头发会越掉越多吗？造成脱发的原因是什么，又该如何治疗？淑美人为你揭晓。

头发脱落其实是人体特别正常的生理现象，一个成年人大约有10万～16万根头发，每天大约会脱落30～80根头发，同时也会有差不多同等数量的新发开始生长，这样才能保持总体数量不变，这些都属于正常的新陈代谢。而对于长发的人来说，即使掉落同样数量的头发，也比短发看起来更触目惊心。然而，这些部属于正常现象。头发脱落，并不一定会发展成病理性的脱发。

明显的头发脱落，指的是持续性每天脱发超过100根，通常在一个月以上，严重时还会伴随体毛的脱落。这种脱发也主要分为两大类：一种是遍及整个头皮的播散性脱发，在短时间内你可以明显看到整体发量变少。另一种是局部脱发，这又可分为急性和慢性两类。局部脱发中，有些病症会留下瘢痕，有些则没有瘢痕。大部分脱发并非简单的皮肤原因，而是涉及到身体内分泌或脏器的健康问题，所以在明显脱发的情况下，需要及时就医，诊断病情。

“雄性脱”不只是男性才有

不少人都觉得“雄性脱”只有男性会有，其实不然。雄性激素失调，是导致“雄性脱”最主要的原因。由于女性体内同样含有一定数量的雄性激素（正如男性体内也有少量雌性激素），女性也会受到雄性激素脱发的困扰。雄性激素脱发简称AGA，在咨询头发脱落问题的男性中，90%是AGA患者。女性患者中AGA患者人数相对较少，但随着年龄增长，雌性激素分泌会逐渐减少，从而导致发病率增高。特别是绝经后的女性，AGA患者高达40%，相比之前只有10%不到的概率着实是提高了不少。

“产后脱”不仅是因为劳累

不少女性在生育、流产后都会遇到脱发问题，这一情况甚至会一直持续至哺乳期。这是一种非常普遍的现象，不少人觉得这只是因为产后特别是在哺乳期间生活不规律所致，其实并没有这么简单。这时除了相较于怀孕时相对正常稳定的作息时间被打乱以外，激素的变化、心情紧张、体内营养成分的大量流失也是一大原因。特别是在缺铁的情况下，即便服用激素调控类药物，仍然无法改善脱发问题。此时应当立即联系营养科医生，通过身体检查，找出最根本的原因，并加以调理。

“节食脱”反映营养不良

不正当节食减肥的女性也容易遇到营养不良造成的脱发，譬如长时间只吃蔬菜水果，不吃主食、肉类，就容易造成蛋白质流失，在明显缺乏蛋白质的情况下，身体为了自救，会将更多蛋白质使用在维护内脏血液肌肉正常工作上，这样头发、皮肤获得的养分就会明显不足，这时头发逐渐变得细软、枯干，颜色变浅，生长缓慢，脱落增加。由于营养不良是全身性的反应，所以这类脱发也很好判断：头发细软干枯，面色晦暗无光，指甲易折，人容易感觉疲倦乏力。

“遗传脱”是受母亲的影响

脱发有一定的遗传性，大约80%的脱发病例都存在家族史。值得一提的是，母系方面的遗传要多于父系方面。如果家族中的爸爸、爷爷等成员有严重脱发，相对来说遗传给子孙辈的几率并不高，一旦是妈妈、外婆有脱发，遗传几率就会大幅增加。有研究显示，母系成员中有脱发疾病的话，54%的男性后代和23%的女性后代，会在30岁前就面临脱发困扰。

遗传型脱发的症状相对容易辨认，在青春期后，毛发就逐渐变得细软，整个过程持续大约15～30年，新生的头发越来越细越来越稀疏。遗传型的脱发无法根治，一旦出现必须及时就医，通过服用特定药物的方式进行控制，推迟病情并减轻病征。

口服避孕药会导致脱发？

避孕药通过改变体内性激素的水平，达到避免受孕的效果，但势必会造成激素失衡。不管是长期或者短期的避孕药，作用原理类似。不过这些药物的安全性多处于可控的范围内，身体健康的情况下，遵循医嘱服用，绝大部分情况下不会造成脱发，一般人无需过多担心。

滥用避孕药导致月经紊乱、经血量过少或过多，可能有脱发的潜在危险。自身某些内分泌疾病的问题，也有可能造成女性体内雄激素过高，伴随严重的痤疮、脂溢性皮炎以及脱发。

这些问题都可以通过激素水平的检查确诊，进行医疗药物干预，尽管治疗周期漫长，需要至少一年以上的时间才能慢慢恢复平衡，但这种脱发问题大部分情况下可以治愈。

急性脱发可逆么？

头发突然大把脱落这属于急性脱发。遇到这种情况时，不能简单地把问题归咎于用的洗发水或者烫染了头发。通常造成明显急性脱发的原因，一般都发生在脱发的两到三个月前，比如分娩、流产、哺乳，外科手术、全麻，身体大出血、体重突然剧烈下降，甚至是严重心理事件、心理极端打击等心理层面的问题也会引发脱发的问题。

急性脱发的病程在4～6个月期间是可逆的，头发也会慢慢恢复到原来的样子。不过想要彻底恢复，大约需要至少一年的时间。脱发期间可以适度补充维生素和氨基酸平衡体内营养，防止身体因为营养不良而造成头发生长缓慢，但是维生素和氨基酸对生发没有特效，不必为了长发心切而大量服用。

“鬼剃头”，到底是遇了什么鬼？

斑秃有个非常形象的俗称——“鬼剃头”。到底是遇到了什么“鬼”才变成了这样？医学发展至今仍旧没有找到斑秃的确切致病原因。目前的主流推测，是斑秃可能属于一种自身免疫性疾病，心理因素可能是诱因之一，但也有20%左右的家族遗传因素。

儿童时期的斑秃通常会造成头发大面积脱落，成年人的斑秃问题通常没有那么严重，一般只有一到两个区域的头发掉落，形成小面积区域的斑秃，也可能逐渐扩大。

通常在一段时间的极度紧张、压力或者受到重大的心理打击后，可能出现斑秃问题，随着生活恢复平静，心理状态稳定后，小面积的斑秃又往往会不治而愈，很少有越来越严重的情况。所以一旦出现少量斑秃，除了及时就医，更重要的是不要过于惊慌，不要有过重的心理负担。如果斑秃不明显扩散，一年左右会自行消退。

梳发髻也会造成脱发？

把头发梳紧，或者梳成紧紧的发髻，时间长了会不会造成脱发？这是很多人在做头发造型时的顾虑，光看梳发盘发时的手势动作，就足以让人紧张一阵子了。“牵拉性脱发”确实是脱发的一个病征，多发于非洲及加勒比海沿岸，那里的居民长期把头发编成极紧的贴头皮的发辫，并且持续不松开，最终造成了额头、耳周等部位头发的脱落。长时间包裹头巾，头部温度过高，也会加剧头发脱落。

牵拉性脱发一般没有药物治疗，它纯粹是因为头发受到了过大的物理压力出现的一种病态反应，治疗的方法就是放松头发。一般人偶尔梳高发髻或者头发梳得太紧，也许造成较大量的头发拉断，但不至于引起脱发。日常喜欢梳紧发的只要记得及时把头发放下来，放松头皮，就基本没有太大影响。

洗发水也会引起脱发？

近年来，“无硅”洗发水的走红让更多人相信如果使用含硅的洗发水，硅会粘在头皮上并且无法清洗干净，进而会堵塞毛囊口，造成脱发。这是近十年来流传最为广泛的美容谣言，硅类的大分子物质很容易洗去，即便残留在头皮上，也不会造成不透气或者堵塞毛囊。

硅因为能让洗后的头发顺滑轻盈，多年来一直被大量运用，而且它的性质极为稳定，通常不会引发任何皮肤刺激不适，是非常温和、稳定和平价的美容原料。只是近年来新原料和新技术的不断出现，使得硅的传统地位受到了一定的挑战，所以出现了各类负面谣言。

从病理角度看，除非极特殊的严重过敏，一般使用洗发护发类产品，或者染、烫、漂，最多有损发质或者轻度刺激头皮，会有少量头发折断，不至于严重到脱发。

长期频繁染、烫头发，可能对毛囊产生刺激，逐渐造成新生头发越来越细，最后发量稀疏发质纤软，这一过程大约需要15～20年。不过随着年龄的增长，头发本身就会越来越细越来越软也越来越稀疏，频繁染烫，只是相对加快了老化进程。尽管对头发健康没有什么好处，也不至于严重到造成脱发。