尿液与健康到底有什么关系?七大真相全揭秘!

文 / 医家健康
2017-06-30 22:20

“嘘嘘”,每天必做的事。当我们的尿液变了颜色,有了奇怪味道的时候,有些人不以为然,有些人开始提心吊胆,是我们的身体出问题了么?

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这次,我们邀请来了四川大学华西临床医学院肾内科主任医师——付平医生,来为我们讲解:

嘘嘘与健康,究竟有怎样的关联?

健康的尿液

正常人的尿液一般为淡黄色,清晰透明。

成人24小时尿量 1000-2000ml为正常范围,超出 3000ml为多尿。

24小时尿量小于400ml为少尿,小于 100ml为无尿。

这是什么概念呢?一瓶矿泉水大概是 500ml,如果你一天的尿量相当于2瓶—4瓶矿泉水的量则是正常。

健康人的尿液气味有微弱芳香气味,但受食物影响。尿久置后尿素分解可产生氨臭味。如果新鲜尿液就出现了氨臭味,那么可能说明存在慢性膀胱炎慢性尿潴留

小贴士

尿潴留是一大类疾病,主要表现为膀胱内充满大量尿液,不能排出,致下腹部膨隆或胀痛。

慢性尿潴留,主要是指膀胱内尿液长期不能完全排空,有残余尿存留。除了单侧或双侧不完全的泌尿系统梗阻引起外,一些神经源性的膀胱功能障碍也会引起慢性尿潴留。

虽然慢性尿潴留不同于急性尿潴留的症状急重,但需要提醒大家的是,出现慢性尿潴留症状时,一定要引起重视,及时就医诊治。

尿液颜色异常

尿液的颜色千姿百态,常反映了很多的问题。当你发现尿液颜色跟平时不一样时,可以对照下表进行初步地了解。

结晶尿

当尿液中某种溶质浓度超出所处环境的溶解度时就会形成晶体析出。结合不同的溶解条件及尿pH值的情况可以鉴别其种类。在尿常规检查中,会对尿液的pH值进行测定,这样有助于判定尿液属于碱性还是酸性。

对于碱性尿来说,常见的结晶包括:

磷酸盐/碳酸盐/尿酸盐结晶,但这些结晶一般情况下无特殊意义。

如果尿液呈酸性,常见的结晶包括:

尿酸结晶(常见于痛风,食用了富含嘌呤食物的人等),草酸钙结晶(最常见于尿路结石或是常进食植物性食物的人),胆红素结晶(常见于胆汁淤积性或肝细胞性黄疸的人)等。总之,酸性尿中不同成分的晶体常反映了人体可能出现的问题。

小贴士

痛风可能是大家再熟悉不过的疾病了,但是真正什么样的情况才是痛风可能大部分人并不清楚。是不是尿酸高就是痛风?当然不是,否则就不会出现两个名词(高尿酸血症和痛风)了,对吧?

如果尿酸持续性地过高,尿酸盐沉积于关节腔内、肾脏、皮下等部位,发生红肿热痛等急慢性炎症和组织损伤时,我们称为痛风。

受寒、劳累、饮酒、食物过敏、感染等都是常见的诱因,因此对于痛风患者,饮食就是关键的因素了。痛风患者应避免高嘌呤饮食,保持良好的体重,少喝肉汤、少饮酒,多喝水,只有这样才能有助于痛风的病情控制,减少疾病发作的次数和频率。

浑浊尿

尿浑浊度一般分为清晰透明、轻微浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)和明显浑浊4个等级。

云雾状尿多见于尿路结石、血尿和尿路感染等。絮状尿常见于细菌感染,乳状浑浊尿见于丝虫病、淋巴管破裂或肾病等。

小贴士

尿路结石顾名思义就是尿路长“石头”了,人体从肾脏到最后尿的出口的任何一个部位都可能长结石,根据不同部位我们可以将其命名为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

尿路结石很常见,不痛的时候绝对没人管,但是一旦石头卡在了某个位置,那就是痛不欲生。

结石怎么形成的呢?

简单来说就是各种能够形成石头的物质在尿中太多了,尿液稀释不过来,于是多的就聚集在一块逐渐形成了结石。

饮食、感染、药物等均可以影响形成结石。结石治疗除了手术治疗还有药物和饮食治疗等方法。

药物手术什么的放心交给专业的泌尿外科医生,这里普及一下饮食疗法。针对小结石和防治各种结石最简单的办法就是大量喝水,在没有其它疾病饮食要求的情况下,可以将每日饮水量定在2.5-4L左右,这样可以显著的降低结石继续生长,也有助于预防结石复发。

另外,平时的饮食需要根据你自身结石的种类,由医生给出最好的方案,切不可盲目地提高钙的摄入,有时候反而起反作用,加速结石的生长。

泡沫尿

尿中起“泡泡”不一定是有问题的表现,如果尿液泡泡经过一定时间静置仍不消散,则可能因为尿液中含有蛋白引起,提示肾脏可能存在问题。

“烂苹果味”

尿液某些特殊的气味的确反映了一些问题。

对于尿液中有 “烂苹果味”,这常见于糖尿病酮症酸中毒的病人。患病人群就是糖尿病尤其是 I型糖尿病患者最为常见。

出现了 酮症酸中毒的糖尿病患者病情很凶险,需要立即就医,及时进行处理。

尿分叉

尿分叉多为外科问题。说是问题,其实在很多情况下正常人也会出现。男性偶尔小便出现分叉是正常的。

另外,在男性射精后,也常常会出现尿分叉的现象。

但如果长期存在尿分叉,并伴有不适感,则需要就医排查相关疾病。在 前列腺炎、尿道炎、尿道结石等情况下可能就会出现持续的尿分叉。

小贴士

前列腺炎主要分为慢性与急性,根据不同的病因有更细致的划分。前列腺炎患病人群以慢性为主。

慢性前列腺炎是泌尿外科门诊很常见的疾病。和前列腺增生肥大常见于老年人不同,慢性前列腺炎多发于青壮年。大多数患者会出现不同程度的尿频,尿急,尿痛以及尿道不适或烧灼感。其实任何疾病沾到慢字就都会比较麻烦,治得麻烦,好也不一定好得干脆。这个经验同样适用于慢性前列腺炎。

无论是什么样的前列腺炎,医患双方配合进行治疗是核心。对于患者来说,最重要的是心理疏导,建立信心,建立良好的生活习惯,如忌酒,忌辛辣,避免久坐,每晚热水坐浴等都有助于治疗效果的提升。

此外,转移注意力,例如参加体育锻炼,还有适度的性生活等都可以有助于前列腺炎的治疗。剩下的吃药啥的就安心交给医生吧。

文章授权转载自微博@付平_华西