哪些癌症患者不能进行化疗？肿瘤专科医生说了心里话

#清风计划#说到化疗，很多人就担心它的副作用。化疗有副作用，这当然是事实上，但哪种药没有副作用呢？即便是生活中的很多事也是有利也有弊，关键是利大于弊还是弊大于利。看待问题，不能只看好的一面，也不能只看不好的一面，要权衡。全面否定或全面肯定都不对。

化疗是恶性肿瘤（癌症）四大经典治疗手段之一，但没有任何一种手段时全能的，所有的治疗手段都有它的适用范围，并不是所有癌症病人都需要进行化疗、都能进行化疗。哪些癌症患者不能进行化疗？关于这个问题可以从两大方面进行分析。

从癌症本身的角度来分析：

1、他所得的癌症对化疗敏感，不能化疗。有的癌症对化疗不敏感，也就是说，化疗对这些癌症是完全无效的，或者效果非常差的，患者从化疗中受益的概率非常小，得这些癌症的癌症患者不能进行化疗，或者如果要化疗，要非常慎重，充分权衡，比如，甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤、肾透明细胞癌等，这些癌症对化疗不敏感，一般不进行化疗，而是采取其他治疗为主，比如手术、放射碘治疗、靶向药物治疗等，仅在偶尔的情况下（比如复发，没有其他治疗手段时）会慎重考虑采取化疗。还有的癌症，不分癌种，如果属于高分化，通常也对化疗的敏感性有限，这种情况下采取化疗也要慎重，当然，要根据具体情况，癌症的分化只是判断参考指标之一，不能仅根据这个就来决定是否化疗，经综合来看。

2、他所得的癌症分期极早，不必化疗。有的癌症本身对化疗还是有相当的敏感度，至少有一定的敏感度，这种癌症是多数，比如肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等，对化疗都算是比较敏感的，有的癌症　则化疗敏感度差一些，比如肝癌、胰腺癌、胆管癌等，但还是可以采取化疗的，这些癌症能不能化疗，很大程度上取决于分期，如果是早期或中期，通常以手术为主，手术后是否要进一眩步辅助化疗，要看具体的分期是属于1期、2期还是3期，以及是否有复发高危因素来决定，而如果是晚期转移性（也就是4期），则通常是要化疗的（有时不化疗，采取靶向治疗）。因此，这类情况，极早期或早期没有高危因素的患者在手术后很可能不必化疗的。

从患者的角度来分析：

有的癌症患者，他患的癌症病情本身是需要化疗的，但由于他的身体情况和器官功能差，不能耐受化疗，比如身体虚弱得不能生活自理，一天多数时间或全部时间都得卧床，或者严重的肝肾功能不全，或者合并其他严重疾病，　这些情况下是不能化疗的，如果勉强化疗，受害多于受益。

总结来说，三类癌症患者不能化疗：他所得的癌症对化疗不敏感，不能化疗；所得的癌症分期极早期、手术已经是充分的治疗，不必要化疗；他的身体情况和器官功能太差，不能化疗不。