桂枝茯苓丸妙用：可用于妇科盆腔炎、前列腺增生肥大、暗疮

桂枝茯苓丸，是伤寒论里面很有名的一首方子，现在有妇科肌瘤或者囊肿，很多妇科医生会开桂枝茯苓丸或者桂枝茯苓胶囊，看起来好像是一个专病专药。

其实桂枝茯苓丸应用得好，用途相当广泛。我认为桂枝茯苓丸主要的作用体现在温通化瘀，寒则血凝或者气滞血瘀，治疗方法是温通化瘀，这里使用的经典配对是桂枝配桃仁，就是这个作用。

血瘀日久容易化热，或形成瘀热互结的状态，这个配方还配有赤芍、丹皮，这两个药有化瘀热的作用；另外瘀血也常与痰湿水湿互结，因此配伍茯苓利水去湿。

桂枝茯苓丸适用的病机，凡辨证之后辨证属于少腹瘀阻，或夹杂痰湿或化热，都可以使用桂枝茯苓丸治疗；病证包括妇科盆腔炎、月经前后发生的头痛、心烦气躁，男性的前列腺炎、前列腺肥大，暗疮等。

桂枝茯苓丸经过适当的加减，适用的范围更加广泛；比如阳虚寒凝，加附子肉桂干姜等；如果瘀血明显，可以加牛膝、当归等，加强活血化瘀的作用；如果热重或大便不畅，可加大黄、夏枯草、蒲公英等药物；小便不利可配伍五苓散等；痰瘀互结可加二陈丸、白芥子等；诸如此类。

一首好方子，如果只是用来治疗子宫肌瘤，确实浪费；只要证候合适，都可以选用。

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