拒绝做“起夜家”!夜尿多可能是这6种病闹的

文 / 生命时报
2017-09-04 14:25

夜尿可以说是个磨人的“睡眠杀手”了,不管你多困,它都能把你憋醒,然后去上厕所。除了影响睡眠,对老人来说,起夜还可能带来意想不到的危险。

熊小知(微信内搜索“生命时报”关注,每周日准时更新)今天就给你分析夜尿多是咋回事,帮你夺回睡眠时间。

起夜超两次,就算夜尿多

夜尿多不多,怎么判断呢?

最简单的方法就是看睡觉以后的起床次数。

起床次数

入睡后,起床超过两次,而且情况持续多日,就说明夜尿的频率高。

拒绝做“起夜家”!夜尿多可能是这6种病闹的

尿量

从医学角度讲,成人每次尿量在300~500毫升比较理想,夜间尿量为白天的1/4之内为正常,按照正常人白天4~6次的小便计算,如果夜尿达到500毫升甚至更多,就可以视作夜尿增多。

尿量/体重比

著名心血管病专家胡大一教授介绍说:“日本专家曾提出以夜间尿量/体重比这一指标,来作为判断是否夜尿增多的标准,公式是10毫升/千克体重,超过这个标准,就是夜尿增多。比如50千克体重的人,夜间尿量在500毫升以内算正常,超过就是增多。”

也就是说,起夜两次以上、尿量占全天尿量的1/4以上,或者夜间尿量与体重的比值大于10毫升/千克,只要符合这3个标准其中一个,就算夜尿多。

夜尿增多,警惕6种病

经常起夜,一部分是生理原因导致的,如老年人睡眠质量下降,易被轻度尿意刺激觉醒而增加如厕次数;有的老年人肾脏浓缩尿液功能降低,摄入少量水分即可生成一定尿液。

除了上述这些原因,夜尿频多还可能是一些疾病的表现。

1

前列腺疾病

男性前列腺问题,如前列腺增生,早期会出现夜间排尿增多,后期出现尿液点滴、淋漓不尽的症状。统计显示,50岁以上的男性约一半患有前列腺增生。

熊小知想提醒各位男性朋友,前列腺增生除表现为尿频、尿急、夜尿频多外,还会有尿液滴沥不尽、排尿不畅或排尿中断等症状。

老年男性若仅表现为夜尿频多,不可自行诊断为“前列腺增生”,更不要到非正规医院进行检查或治疗,以免破费钱财又耽误病情。

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2

糖尿病

血糖过高,尿中有大量糖分排出,这些尿糖有一定的“利尿”作用;加上糖尿病人喝水较多也会引起多尿。

此外,糖尿病患者出现夜尿多,可能是糖尿病对肾功能造成了影响。因此,糖友出现夜尿多要警惕肾脏是否出现了并发症。

3

肾功能不全

肾脏疾病引起的多尿,表现为夜尿量增加。比较常见的是高血压肾病、肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症等。

4

心力衰竭

有多年高血压和患过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。这类人出现夜尿增多的现象,有可能是慢性心衰的表现之一,千万别轻视。

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5

高钙血症

患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人,血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损,加重病情。

6

尿崩症

尿崩症是由于体内的激素失衡,影响到了水分的吸收,造成了多尿的症状。

有尿崩症的人,白天也会多尿,且喝很多水依然会口渴。如果24小时的总尿量大于2500毫升,就应该到医院进行相关检查了。

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常做4件事,减少起夜次数

对老年人来说,起夜最大的危害不是影响睡眠,而是腿脚不利索,半夜起床迷迷糊糊,身体较难保持平衡,容易摔倒。

由于很多老人有骨质疏松问题,摔跤后很容易骨折。要是摔到头部,甚至可能危及生命。

减少起夜次数,不仅能找回好睡眠,还能在夜晚保护老人的安全。

少吃盐

英国布里斯托大学德里克•艾佛森教授的一项研究发现,减少食盐的摄入量,可明显减少起夜的次数。

《中国居民膳食指南2016》推荐成人每天食盐摄入量不超6克,但我国居民实际摄入量平均为10.5克,严重超标,建议大家减少盐的摄入量。

晚餐尤其要吃得清淡些,同时减少高蛋白食物的摄入。

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睡前半小时内少喝水

不少老年人怕起夜影响睡眠,尽可能不在睡前喝水。

其实,人熟睡时,由于体内水分丢失,会造成血液中的水分减少,血液黏稠度会变高。临睡前适当喝点水,可以减少血液黏稠度,从而降低脑血栓风险。

此外,在干燥的秋冬季节,水还可以滋润呼吸道,帮助人更好的入睡。

经常起夜的人,别在临睡时喝水。建议在睡觉前半小时,稍微抿上两口,最多不超过一杯(200毫升)。

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提肛运动

老年人盆底部肌肉松弛,膀胱括约肌萎缩,膀胱弹性差,较少的尿量便可引起较强的尿意。

提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力。

具体做法:

吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒,每次进行5~10分钟,最好早晚各一次。

如果能用胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

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穴位

穴位按摩、艾灸等外治法也对夜尿多有一定缓解作用。

睡前用手掌摩擦涌泉穴(脚底中线前1/3处)和足三里(小腿外侧髌骨下缘约四横指处),每个穴位2~3分钟;或艾灸关元(脐下四横指处)、足三里涌泉等穴位,一般每穴灸5~7分钟。

夜尿多的人,平时可多吃些补益脾肾、养心宁神的食物,如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山药及糯米等食物。

不是所有的夜尿都跟“肾虚”有关,因此不必迷信“补肾”的保健品,以免耽误病情。

出现夜尿多,最好去正规的医院接受全面的检查,制订出属于自己的治疗方案,积极配合治疗。

最后,熊小知想提醒的是,精神紧张、失眠也会导致夜尿频率增加,形成习惯性夜尿。

睡前通过冥想、听音乐等方法放松情绪,促进睡眠,也能在一定程度上改善精神压力引起的起夜。

本期编辑:张杰 美编:靳丰华

致读者:每次都是我在这儿讲,也不知道你们听得还满意不,如果你有任何健康方面的疑问,可以在评论里留言,票选前列的问题都有机会被我翻牌子哦。

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