普通体检能查出癌症吗？不行！癌症检查需要因人而异

普通体检能查出癌症吗？对于这个问题，很多朋友都存有疑惑。

讲一个我身边的真实案例。我父亲的一个老同事，由于是老干部，可以享受每年免费体检的待遇。他本人也非常重视，每年都会按时进行免费体检。

然而，不幸的是，在他免费体检“一切正常”半年之后，因为出现咯血的症状，去医院做CT检查，竟然是肺癌，而且还是晚期！

普通体检“一切正常”，怎么就确诊了癌症晚期？要检查癌症，到底该做什么体检？

看了上面的事例，相信很多朋友会感到奇怪：非常重视体检，竟然漏掉了肺癌的早期发现，原因何在？

道理其实非常简单，常规检查仅仅是常规检查，它不等于精准的癌症检查。精准的癌症的检查往往具有特殊的指向性。

以这位老干部为例，肺癌早期发现比较精准的检查，应该是低剂量的螺旋CT胸部扫描！这对于小到几毫米的肺小结节都可以及时捕捉到。

换句话说，此种检查方法可以及时发现早期肺癌。而常规普通X线的胸片检查根本无法发现早期肺癌，仅仅只能发现相对晚期的肺癌。

因此，当常规体检的时候，提高肺癌发现的意识，对于有吸烟史、肺癌家族史尤其是已经超过40岁以上的人，做一次胸部CT扫描还是必要的。

事实上，我院开设的肺小结节门诊进行胸部CT筛查，每年都可以发现许多肺小结节的患者，其中不乏早期肺癌的案例。

回到上面的事例，如果这位老干部和他的亲属能够有比较高的防癌意识，在做常规检查时，针对自身的健康状况，增加相应的癌症筛查。只是一个胸部CT，就能够及时发现肺小结节和早期肺癌！

所以说，针对癌症的精准检查应该引起人们的高度重视！在我国，70%以上的癌症患者明确诊断时往往都是中晚期，这无疑失去了最佳的治疗时机。

实际上，只要提高相关的警惕性，癌症的早期发现绝不是天方夜谭。

特别提醒，很多的早期癌症是没有任何症状的，对此，我有如下建议：

1、有癌症病史/肿瘤家族史者

对于既往有恶性肿瘤病史，或者是有肿瘤家族史者，应该划入防癌体检的重点人群。

2、肝癌高风险人群的癌症筛查

对于有乙肝、丙肝病毒携带者、肝硬化者、肝血吸虫病患者、长期酗酒者，都是肝癌的高风险人群，加强肝癌的监控势必成为必然！

实际上，在我国，70%以上的肝癌患者，都是乙肝或者丙肝病毒携带者。

在这方面，肝脏的B超、血AFP检查应该是必选项目。

3、胃部疾病人群：胃镜检查

有胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃肠上皮化生、胆汁反流性胃炎病史者，定期的胃镜的检查应该是不可或缺的。

记住：早期胃癌的发现，胃镜的检查最为精准。

4、肠炎患者的癌症筛查

有溃疡性结肠炎、肠息肉尤其是多发现肠息肉病者、长期慢性肠炎者，肠镜的检查不可或缺。

此外，还有一点需要提醒，对于60岁以上者，突发贫血，也要提高肠道发生恶性肿瘤的警惕，当然，对于胃癌的警惕也是必要的。

5、糖尿病患者：小心胰腺癌

有糖尿病者，注意胰腺的精准检查。

糖尿病与胰腺癌可以说是一对孪生兄弟。糖尿病既可能是胰腺损伤导致的恶变，也可能是恶性肿瘤对胰腺的破坏导致的血糖代谢障碍。

对于胰腺癌，主要检查项目包括肿瘤标志物Ca199、胰腺CT或者MRI，PET-CT、经皮细针穿刺细胞学检查等。

6、HPV病毒感染：注意这些部位的检查

HPV病毒感染与宫颈癌存在因果关系。

自然对于HPV病毒检测阳性者，尤其是HPV16和HPV18阳性者更加需要提高对宫颈癌的警惕性，定期的宫颈细胞学的检查非常重要。

除此之外，HPV感染还与肛管癌、外阴癌存在密切关系，定期做这些部位的体检也十分必要，而普通体检，对这方面的检查往往重视不够。

7、喜食烫食：检查食道镜

对于喜食烫食、有食道癌家族史者定期的食道镜检查也是必要的；

8、少见的恶性肿瘤：及时问诊

上述都是一些常见恶性肿瘤，对于一些少见的恶性肿瘤，咨询一些专科医生就非常有必要。

如下咽癌，这是位于口咽和食道之间的交通要道的恶性肿瘤，早期症状非常不典型，有时仅仅表现为进食不适感。

普通的体检基本无法涵盖这个区域，即使性CT检测也可能漏诊，必须有专科的医生进行专业的检查，才能及时发现。

总而言之，普通的体检不能涵盖防癌体检。在我收治的病人中，不乏普通体检漏诊癌症的病例。

因此，提高防癌意识，在普通体检之外，针对自身的健康情况，增加相应的癌症筛查非常必要！及时发现早期病变，才能更好地把握住治疗时机，预防和治疗癌症！

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