《中国2型糖尿病膳食指南》专家,解读8条指南,跟着吃就对了

文 / 汉源健康大讲堂
2021-03-28 12:00

你好,我是浙江大学附属第二医院营养科的主任医师张片红,欢迎来到医身学堂的《中国2型糖尿病膳食指南解读课》。

1.这是中国首份面向2型糖尿病患者的膳食指南

最近几十年,随着我国老年人口的增加、生活方式的改变,糖尿病的患病率从1980年的0.67%增长到了2013年的10.4%。也就是说,2013年我们中国就有1亿多的糖尿病患者,而且其中还是以2型糖尿病患者为主。

从遗传的角度来说,包括中国人在内的亚裔人比高加索人(白人)更容易得2型糖尿病。但我们也知道2型糖尿病是一种生活习惯病,是一种吃出来的慢性病。

所以说,尽管我们亚裔人更容易得2型糖尿病,但如果能养成健康的生活方式,科学的饮食,就可以提早预防;即使得了2型糖尿病,也还是可以通过改善生活习惯、科学饮食,来延缓糖尿病的进展、预防并发症。

那么,无论你现在有没有2型糖尿病,养成健康的生活习惯、科学的饮食都是一件为时未晚的大事。

说了这么一堆,你可能还不认识我是谁,,先简单地做下自我介绍。我是浙江大学附属第二医院营养科的主任,从事临床营养治疗与研究工作快30年了。此外,我也是中国营养学会糖尿病营养分会的副主任委员、临床营养学分会的副主任委员,我负责创建了浙江省嘉速营养科技促进中心。我深知社会兼职越多,肩上的责任也就越重这个道理。

所以,除了临床与研究的工作,平时我也经常参与营养科普工作,比如讲座、电视专访。传播营养知识、让更多人吃得健康,这是我一直未改的初心。

那我这次要讲的主要是面向2型糖尿病患者的一个膳食指南。这个指南当初是由我向中国营养学会提出,最后我们联合了上海交通大学葛声教授,一起撰写了《中国2型糖尿病膳食指南》。因为在这之前,我国的糖尿病相关的营养指南也 非常多,有营养科医生制定的、也有内分泌科医生制定的,但这些指南都是给有医学背景的医生用的。所以,这份《中国2型糖尿病膳食指南》,其实是我们中国首份面向2型糖尿病患者的指南。

这份膳食指南一共有8条,这8条内容是在我们开了多次的专家研讨会、反复的修改,用简短易懂的语言呈现给大家,希望能为2型糖尿病患者合理膳食提供一个科学的指导。

我先大致介绍一下这8条指南。第1条是“合理饮食,吃动平衡,控制血糖”;第2条是“主食定量,粗细搭配,提倡低血糖指数主食”;第3条是“多吃蔬菜,水果适量,种类和颜色要多样”;第4条是“常吃鱼、禽,蛋类和畜肉类适量,限制加工肉制品”;第5条是“奶类豆类天天有,零食加餐合理选择”;第6条是“清淡饮食,足量饮水,限制饮酒”;第7条是“定时定量,细嚼慢咽,注重进餐顺序”;第8条是“注重自我管理,定期接受个体化营养指导”。

看着每一条指南只有10多个字,但其中包含了很多内容。这次课程,我主要的任务就是给你详细地解读这份指南。平时在医院门诊的时候,也总是会有糖尿病病友问我关于怎么吃的问题,但你不一定住在杭州,也不一定方便来我的门诊,找我面对面地沟通。

所以,我们正好可以通过医身学堂这个平台来交流,我会通过音频课的形式把你应该懂的饮食的重点都解释给你听,让你在家也能学会如何控制自己的饮食,更好地管理血糖。

2.听得懂的知识,用得上的技巧

我们这次课程,一共有8讲内容,每一讲时间大约12分钟,总共100分钟时间。通过这100分钟,我想你会有以下的收获:

第一,认识对血糖至关重要的碳水化合物,掌握主食的计算方法。

从饮食的角度来说,碳水化合物对血糖的影响是最大的。而一般来说,主食中的碳水化合物是我们血糖的最大来源。所以,对2型糖尿病患者来说,掌握主食数量的计算方法就很关键,这个计算方法我会教给你。我也会讲讲很多人困惑的生酮饮食到底适不适合2型糖尿病患者。

另一方面,碳水化合物并不只是存在于主食中。碳水化合物还有另外一个名字,叫糖类,不知道你能不能区分这个糖和我们平时用的白砂糖等有甜味的糖。我会从碳水化合物最基础的分类开始给你介绍,让你明白此糖和彼糖的区别,让你明白其实有很多物质可以提供甜味,得了糖尿病后,饮食不是排除甜食就万事大吉。

关于粗粮、杂豆,或者全谷物类的挑选方法,我想应该也是你比较关心的,毕竟所有的方法最后都要到实际生活中才能彰显它的作用。所以,我会讲如何挑选,也会讲讲如何烹饪,才能让粗粮物有所值,发挥它应有的价值。

除了食物中的碳水化合物,我们人体里也有碳水化合物,比如血糖,比如糖原。碳水化合物是一个大家族,这里边的学问也不少。所以,在课程中,这部分内容也是比较多的。讲那么多,也是希望你能更好地理解碳水化合物、更好地管理血糖。

第二,准确的理解膳食指南的每一条推荐,轻松记住2型糖尿病患者详细的饮食要求。

课程共有8讲内容,并不是一讲内容解读一条指南。但是,在整个课程中,8条推荐的具体内容,我都做了详细地解释。血糖管理是一个系统工程,它涉及到用药、饮食、运动、心理监测等方方面面,但我们这次讲的是膳食指南,所以饮食肯定是主角。

在我们的每一餐的食物中,主食是一部分,蔬菜、水果、肉类也是一部分,有时还会有牛奶,有时可能还会有酒。我会教你如何正确吃这些食物,或者正确地看待这些食物,种类要考虑、数量也要控制、吃的时间也有讲究。一餐之后,有人还会有加餐,加餐选择也有相应的技巧。

从一整天来看,一天吃几顿,也就是餐次的问题,也是影响血糖控制的因素,但餐次的问题还得因人而异。听完课,你会明白你自己是更适合三餐还是五餐,而不是人云亦云,认为一天只能是吃三餐或者只能是吃五餐最好。

从整体的饮食上来看,指南还要求2型糖尿病患者要进行清淡的饮食,要少油少盐,但少油少盐不意味着就是淡然无味的食物。那么,怎么吃,才能又符合要求又健康呢?这又是一个很具有实用价值的问题吧。

这么听下来感觉要求很多,请你放心,我会尽量的以最好记的方式让你记住这些要求,然后用到实际生活中。今后,至少从饮食的角度,你能够相对科学地管理自己的血糖。

以上,就是你在本次课程中将取得的收获。

我是张片红,我们正式课程中见!

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