打错胰岛素的后果有多严重？糖尿病人千万要小心

张先生每天早餐和晚餐前都要注射两次胰岛素来降血糖，最近听到一位朋友说每天晚上睡觉前注射一次血糖控制很好，于是张先生就试着把两次注射的胰岛素合在一起，在晚上睡觉前给自己注射了，没想到十几分钟后，张先生浑身发冷、大潮淋漓、心慌手抖，眼前一片发黑昏倒在地，好在抢救及时张先生算是捡回了条命。

这是一次严重的低血糖事件，对糖尿病人来说，一次严重的低血糖将抵消几百次辛辛苦苦降血糖的成果，危险太大了。那么同样是注射胰岛素，张先生为什么会发生严重的低血糖事件呢？正在使用胰岛素治疗的糖友们，请先将您的胰岛素拿在手里，再来阅读这篇文章，同时也可检查一下您选用的是什么样的胰岛素。

胰岛素治疗是通过直接补充人体缺少的胰岛素来达到降血糖目的的。人的血糖是处在动态变化中的，一天中除去三餐后3个小时内血糖有较大的升高，称为餐时血糖，其余时间均维持在相对平稳的较低血糖水平，称为基础血糖。

针对血糖的这种情况，胰岛素也分为了餐时胰岛素，也称为超短效胰岛素、短效胰岛素；基础胰岛素，称为中效胰岛素和长效胰岛素。与血糖相对应，餐时胰岛素主要用来降低餐后血糖，基础胰岛素主要用来降低基础血糖。

餐时胰岛素在注射后15-30分钟起效，持续约1.5-2小时，需在饭前15分钟或与进餐同时注射；基础胰岛素注射后1小时开始超效，中效胰岛素作用持续约12小时，长效胰岛素起作用时间持续约为24小时。

了解了胰岛素的种类和作用时间，就可以根据自己的血糖水平来选择胰岛素了

如果一天中平时的血糖高，比如空腹血糖、餐前血糖高，可以选用中长效胰岛素，一般在晚上睡前注射。

如果每餐后血糖较高，可选用餐时胰岛素，在餐前15分钟注射

如果平时血糖与餐后血糖都高，则可两种都选，且可以根据平时血糖与餐后血糖哪一个更高，既可选择30%的餐时胰岛素与70%的中效胰岛素混合有一起的30R预混胰岛素，也可选择50%的餐时胰岛素与50的中效胰岛素混合有一起的50R预混胰岛素，一般在早晚餐前注射。

说到这里，大家就明白了，张先生每天早晚餐前注射的胰岛素应当是30R或50R胰岛素，其中含有30%或50%的餐时胰岛素，睡前注射了这样的胰岛素后，餐时胰岛素立即就会发生作用，但此时又没有进食，便会诱发低血糖。而张先生的朋友注射的是长效胰岛素，作用缓慢持续时间长，一般是不会引起低血糖发生的。

所以，糖尿病患者如果使用胰岛素治疗，都应当了解用的是哪种类型的胰岛素，用错胰岛素就可能引发严重的低血糖事件而危及生命。这种情况多见于一支胰岛素用完，自行购买下一支胰岛素时，以为胰岛素都一样而买错。