王洪安医生：老年糖尿病危害大，需要特殊“关照”！
糖尿病是一种代谢性疾病，原因是胰岛素分泌不足，导致血糖增高。糖尿病主要分为1型和2型，老年人是2型糖尿病的高发人群。老年糖尿病人群作为一个特殊群体，具有独特的特点。即墨区人民医院保健科副主任医师王洪安表示：“老年糖尿病不同，需要特殊照顾和治疗。”糖尿病的可怕之处并不是血糖波动，而是随之而来的各种并发症，而老年人作为高发人群，患糖尿病病程长，伴随疾病多，如控制不好，出现并发症的几率会大幅增加，带来的危害也更多。
王洪安医生介绍到，老年糖尿病的并发症主要有血管病变、视网膜病变、肾脏病变、神经病变、低血糖、糖尿病足等。
血管病变
老年糖尿病患者由于糖尿病或糖耐量异常的病期较长，或伴有高血压、血脂异常等，容易出现血管病变，尤其是大血管病变。
肾脏病变
糖尿病患者的肾脏并发症早期表现为持续性的蛋白尿，患者多无明显症状，逐渐出现肾功能损害、水肿，最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿毒症。
由于存在复杂的代谢紊乱，老年糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。
糖尿病足
糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变的总称，分为：湿性坏疽、干性坏疽、混合型坏疽，是糖尿病比较严重和治疗费用比较多的慢性并发症之一，也是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。
轻者一般出现足部畸形、胼胝、皮肤干燥、发凉等，严重者会出现溃疡甚至坏疽。
低血糖
低血糖已经成为老年糖尿病患者的一种严重并发症，尤其是严重的低血糖症会导致一系列的症状，包括：跌倒、意识不清、癫痫、心脏病甚至死亡，应该引起关注。
老年综合征
老年糖尿病患者容易发生老年综合征，例如焦虑、抑郁、反应迟钝、生活自理能力的下降、容易跌倒以及骨折等。
老年糖尿病治疗需要更加注意老年糖尿病患者症状相对隐匿，并发症或合并症较多，心理问题比较突出。因此，临床治疗时要充分考虑到老年糖尿病的自身特点，确保治疗安全有效。王洪安医生给出如下建议：
第一，吃动结合。
1. 饮食的时候，大家要注意营养搭配，平时要注意糖类、蛋白质和脂肪类物质的营养均衡。由于老年人活动量小，能量消耗少，应嘱其适当控制饮食量；
2. 在平常要注意监测血糖，根据血糖的结果及时地对降糖药物进行调整；
3. 平时要注意运动，多做一些有氧运动，但老年人一定要量力而行。
第二，谨防低血糖的发生。
当血糖小于3.9 mmol/L的时候，大家就要警惕低血糖，要及时地给予糖的补充。
第三，老年糖尿病患者，平时控糖的时候要注意放宽一些。
一般空腹血糖是8 mmol/L左右，餐后的血糖一般控制在10 mmol/L左右，糖化血红蛋白一般在6.5%~6.8%之间。
第四，老年糖尿病在治疗的过程当中，还要注意血脂和血压的控制。
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