糖尿病10年以上的人，没啥感觉也要查的两种并发症，你查过吗？

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糖尿病多长时间就会有并发症？

把血糖控制好了就不会有并发症吗？

糖尿病并发症还能治好吗？

对这些很多有糖尿病的人常问到的问题，事实上没有标准答案，但可以肯定地说：血糖糖未得到有效控制的人，糖尿病3-5年后即会有并发症发生；大部分早期并发症经积极干预治疗是可以得以逆转的；大部分人随着糖尿病病程的延长，或多或少、或轻或重都会有并发症发生。

因此，防治糖尿病并发症最关键的是要做到早发现、早诊断、早治疗，尤其是两种严重影响生活质量甚至危及生命的并发症，在早期甚至进展到一定阶段都可能没有任何症状表现，一旦身体有感觉时往往已进入了不可逆转阶段，且两种并发症几乎会同时发生，它们是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。

先来看看这两种糖尿病并发症会出现的主要症状表现有哪些？

• 糖尿病视网膜病变：感觉自己有不同程度的视力减退，表现为视物模糊、视力下降和视物变形等。
• 糖尿病肾病：眼脸下肢浮肿、尿液中有泡沫、全身乏力、食欲下降等。

需要提醒的是：这些症状表现是并发症进展到一定程度后才会出现，没有这些症状不等于没有发生，尤其是糖尿病病程超过10年人的，每年都应当做相关检查做到及早发现，要知道这两种并发症的发生有其特殊之处，如何理解呢？

糖尿病最大的危害在于对血管的损伤，导致动脉粥样硬化的发生，细小动脉的损伤首当其冲，而人体眼底与肾脏分布有大量的细小血管，是最容易受到损伤发生病变的器官，但在病变发生的早期又不会有症状表现。

比如人的视觉视力是依靠视网膜上的视神经细胞实现的，眼底血管与视神经细胞夹杂在一起为其供氧供能，早期血管受损后只是供氧供能减少对视神经细胞的影响较小，视觉视力等基本不受影响。

但当眼底血管因病变发生破裂后，会逐渐发生纤维化，同时为弥补血管破裂后供能短缺的问题，机体会在眼底新生出非正常的细小旁支血管；当纤维化的血管及新生血管越来越多时，就会牵拉视神经细胞甚至导致整个视网膜脱离下来，视力才会受到严重影响，但此时视网膜发生的病变已经难以恢复，唯一能做是阻止病变的进一步进展。

再比如人的肾脏是过滤净化血液的器官，是通过大量细小血管组成的“过滤网”完成将有物质过滤出去同时将有益人体的物质重吸收入血这一过程的，当肾脏的细小血管受损时，这一过程便不能很好地完成。

但由于肾脏有强大的代偿能力，正常情况下人体只要有一个肾脏工作即可满足人体的需要，因此肾脏受损的早期不会有任何症状表现，一旦过滤重吸收功能受损严重出现比如蛋白尿、浮肿等表现时，表明肾脏的受损已经到了较为严重的程度，很难使已经受损的细小血管完全恢复正常了。

需要特别提醒的是：人体眼底血管与肾脏血管在结构上基本一致，因此血管病变几乎会同时发生，但在发生的早期又不会有明显的症状表现，因此要想早期发现，唯一能做的就是定期检查，尤其是糖尿病病程超过10年的人要做到每年至少检查一次。实际上检查的方法可以通过很简单、方便的两种方法进行：

• 眼底照像：就像是给自己拍一张照片一样，只不过对象是眼底的血管、视网膜，可以清楚地看到眼底血管是否有破裂出血、是否有新生血管生长等。
• 尿微量白蛋白检查：取小便检测是否有超量的蛋白，因为正常肾脏过滤血液时很少有蛋白漏出到尿液中，只有肾脏细小血管有病变发生时蛋白才会漏出来，且这项检查可以定量检测出漏出蛋白的多少，在一定程度上提示肾脏受损的程度。

那么，你做过这样糖尿病并发症筛查吗？