【饮食】肥胖型糖尿病友冬季应该怎么吃?

文 / 洛书大健康
2021-01-04 09:47

对糖尿病友而言,达到并保持健康的体重至关重要,因为健康的体重有助于患者控制血糖水平,并减少其他并发症的发生,如中风或心脏发作。

对于肥胖或超重的糖尿病患者,必须做到安全减重。如果减重太快或限制太多,可能引起血糖相关问题。肥胖是2型糖尿病的危险因素,在1型糖尿病患者中也越来越常见。

而要想科学合理的减重,正确的饮食是非常重要的。尤其在食欲暴增的冬季,更要有所注意和克制,这样才有利于糖尿病友在冬季更好的控制血糖。

减肥并不是说什么都不能吃,而是要有选择的吃。糖尿病人也不是不能吃主食(碳水化合物,医学上也称为“糖”),而是控制总热量。

过多的食物摄入可使机体能量过剩,进而转化成脂肪存储起来,导致人体脂肪组织过度蓄积。因此,合理控制每日总能量的摄入是减重的首要原则。一般来说,成人每日需要的能量是人体基础代谢所需能量、食物消化所需能量和体力活动所需能量之总和。

人体对能量的需要量与年龄、性别、工作性质和生活方式有关。不同体形和不同劳动强度人群对能量的需求量不同。无论是肥胖者,还是消瘦者,每日所需总能量均应按照标准体重计算。如何计算每天摄入的能量?粗略的计算方法如下:

标准体重计算方法:根据成人的身高,计算其标准体重,公式为:标准体重(kg)=身高(cm)- 105

体型判断:(实测体重- 标准体重)/ 标准体重×100%

  • 计算结果:

① 小于-20%为严重瘦弱

② -10%~-20%为瘦弱

③ ±10%之间为正常

④ 10%~20%为过重

⑤ 大于20%为肥胖

然后再根据下图的公式计算:如某人的标准体重为60kg,属于正常体重,且是轻体力劳动者,那么每日能量需求为:60×30=1800千卡,也就是全天能量供给量为1800千卡。

除了控制摄入,同时还要注意养成正确的饮食习惯,这既可以保证人体的营养摄入,也能够避免身体出现超重或其他不健康的现象。从研究资料来看,肥胖的糖尿病患者大多不具备正确的饮食习惯,高油、高盐和高糖饮食的现象比较严重,每餐吃得过饱,过多食用高脂肪、高能量食品(包括含果糖饮料)和深加工食品。饮食中存在挑食或偏食的现象等。

在日常的饮食中,宜坚持粗细搭配,以粗为主的原则,具体而言,需要五谷杂粮、豆类和豆制品以及蔬菜为主,同时需要适当吃点水果。食物的烹饪方法尽量选择清淡的蒸煮的方式,如果需要用油,选择植物油,油脂每日摄入量在25克之内。

不少肥胖糖尿病患者的饮食规律性极为欠缺,比如由于熬夜普遍,一部分患者没有吃早餐的习惯,然而每天睡前却有吃夜宵的习惯,由于夜间不运动,此部分吸收的能量多转化为脂肪,增加体重。此外,部分严重肥胖的患者存在暴饮暴食的不良习惯。

目前美国对糖尿病患者脂肪摄入量的限制与心脏病患者一致,即每日脂肪数量不能超过每日总热量的30%,以不饱和脂肪酸(茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等)为主,室温下为固体的油(牛、猪、羊油)含饱和脂肪酸多,应少吃,尽量不食用动物内脏。

水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质,因此血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以下)可以选用水果。

限盐6g/天,如并发高血压应<5g/天。适量饮水有利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。