糖尿病人自己如何正确监测血糖?
如果比较糖尿病患者和高血压患者,根据以往和患者接触的经验,其实糖尿病患者对于自身血糖监测的重视程度,要明显好于高血压患者。但是对于如何正确的监测血糖,很多刚患糖尿病的患者并不清楚,甚至很多患有糖尿病很多年的老病号也都是马马虎虎的。
糖尿病属于慢性病,大部分时间是需要患者自己来进行调节治疗的。为什么这么说呢?因为医生只能根据患者的一些基本病情开具降糖药,但在患者在吃药、吃饭、运动的时候,医生是不在身边的,而患者也不能天天往医院跑,去和医生汇报病情,这就需要患者对于自己的身体足够了解。每日的血糖监测就是让自己了解自己的一个有效的方法,并要求患者做好记录,以便于复诊时医生可以明确的看到结果。接下来就说说如何进行血糖的自我监测。
首先,我们要明确血糖监测的目的是什么?血糖高了、低了都是不好的。而低血糖的风险则更大。通过血糖监测可以很好的预防低血糖和高血糖的发生。
对于没有服用药物,并采用生活方式干预的糖尿病初期的患者,可通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响,从而调整饮食和运动。需要注意的是,是药物治疗还是生活方式干预取决于医生的判断,而不是患者自己,切不可自作主张,而失去治疗的最佳时机。
使用口服降糖药的患者,每周监测2~4次空腹或餐后血糖,或在就诊前一周内连续监测3天,每天监测7个时间点的血糖 (早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前),以便于医生判断药物或剂量的调整。
而对于7个时间点的监测也都是有各自特点的,比如对于容易出现低血糖的患者,使用胰岛素以及容易出现低血糖的降糖药时,我们通常会监测餐前血糖。而餐后血糖的监测,更适用于注射餐时胰岛素和采用生活方式干预的患者。睡前血糖适用于注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者。夜间血糖大部分患者很少监测,主要是为了了解有无夜间低血糖,特别在出现了无法解释的空腹高血糖时应监测夜间血糖,因为夜间低血糖的风险更大。
当然血糖的监测不仅限于这7个时间点,当我们在运动前,以及运动后也是可以进行血糖的监测,了解自身运动前后的血糖,有助于我们预防低血糖的发生。当出现低血糖反应时,比如眼前发黑、出虚汗、乏力等症状时,除了口服葡萄糖外,及时测一下血糖也是十分必要的。当糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L时,就属于低血糖了,这时要及时补充葡萄糖。
除此之外,还有糖化血红蛋白的测定,这是无法自己进行监测的,需要去医院抽血监测,主要是了解前3个月血糖控制的好坏,需要定期去医院复查。只有通过正确的自我血糖监测,才能让我们的血糖得以控制在正常的范围内,从而减少高血糖并发症和低血糖的风险。