糖友必读:糖尿病并发症的流行病学统计

文 / 两性健康管家
2020-12-25 19:48

前言:糖尿病属于一种终身代谢疾病,当前的医疗技术之下并不可以彻底治愈糖尿病,只能通过各种途径来控制血糖,如果血糖控制不好很可能会引起糖尿病并发症出现,那么糖尿病并发症有哪些呢?我们一起来看看!

糖尿病急性并发症

主要包括酮症酸中毒和高渗综合征以及乳酸酸中毒和糖尿病低血糖症。

【酮症酸中毒】:发生酮症酸中毒的血糖情况多在16.7mmol/L以上(但也不尽然,如有以上症状请警惕酮症酸中毒);其特点就是病发速度快,症状发展期通常不超过24小时,具有隐匿性,很多往往住院治疗时才发现是酮症酸中毒,死亡率高达20-50%,非常凶险。

【高渗性综合征】:通常血糖高于33.3mmol/L(600mg/dl);在美国,高渗性综合征占高血糖引起的急性病症的30%,死亡率高达31%。

【乳酸酸中毒】:患者存在有代谢性酸中毒,并且血浆乳酸浓度超过2mmol/L。 发生率和诊断率低,死亡率在50%以上(根据血浆乳酸浓度的高低决定死亡率,如浓度达到5mmol/L则死亡率是80%以上)。

【糖尿病低血糖症】:低血糖的标准存在个体较大的差异,因此判断低血糖可以症状与血糖值不同步。当血糖小于2.8mmol/L,可诊断为低血糖症;多发生于服用磺脲类药物和打胰岛素的患者身上,患病率达20%左右。

糖尿病慢性并发症

【糖尿病心脑血管病】:心血管疾病是糖尿病患者致残、致死,并造成经济损失的主要原因。因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中,冠心病约占一半。具报道糖尿病并发冠心病者高达72.3%,约50%的2型糖尿病患者在诊断时已有冠心病。且糖尿病高血压发生率高达(20%~60%)。

糖尿病性脑血管病变包含:

1、脑动脉硬化(病程在5年以上的糖尿病患者脑动脉硬化的发生率可达70%;

2、无症状脑卒中(未被认定的脑卒中,隐性快杀手);

3、急性脑血管病;糖尿病合并脑血管病者高达12.2%。

其中高血压占41.8%, 冠心病占25.1%,脑血管病占17.3%,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病。

【糖尿病肾病】:糖尿病肾病属糖尿病微血管并发症,其主要是毛细血管肾小球硬化症,逐渐失去肾功能。大约20%~30%的糖尿病患者发生糖尿病肾病;

【糖尿病视网膜病变】:99%的1型糖尿病和60%的2型糖尿病,病程在20年以上者,几乎都有不同程度的视网膜病变。

【糖尿病病足】:糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,严重者可致足溃疡,甚至截肢。成年人中40%的足和下肢截肢为糖尿病所致。国内1992年回顾性调查糖尿病足占住院糖尿病患者的12.4%,截肢率为7.3%,近年来有增加趋势。

糖尿病足严重的会导致患者截肢和死亡,糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅44%。我国糖尿病足患者数量接近4000万,每年有超过200万的糖尿病足患者截肢,其中脚踝以上大截肢超过16万人。总截肢率(大截肢和小截肢之和)为7.3%。

糖尿病如何预防并发症

到目前为止,对糖尿病并没有彻底治愈的办法,但是却有相关的途径可以控制血糖。

因此糖尿病患者切勿太过灰心,要积极进行血糖的控制,就可以阻止糖尿病并发症出现。

怎样预防糖尿病及其并发症,“糖医生+优唐健康”糖尿病管理团队特别提示您:要预防糖尿病,以下七个定制监测原则一定不能少:

1.糖化血红蛋白、生化(血脂、肝肾功能、尿酸、电解质)检查;

2.尿常规和镜检、尿微量白蛋白检查;

3.视力、眼底检查、眼底照相检查;

4.足背动脉、胫后动脉搏动,皮肤色泽、温度、有无破溃、胼胝等;振动觉、触觉、四肢腱反射检查;

5.心脏:心电图检查检查;

6.其他:血压、腰围/臀围、体重指数、下肢血管检查(ABl)检查。