糖尿病30年突发心梗!医生:5个信号早已提醒,可惜多数人错过
65岁的张阿姨家住江苏徐州,患有糖尿病30年。上周张阿姨晨练回家,突感胸闷,随后回屋躺着休息,没想到症状仍然久久不能缓解,胸口还在隐隐作痛。家人见状,赶紧送往医院。
在诊疗过程中,张阿姨告诉医生,她只是胸闷,应该没什么问题,开点药就行了。但主治医生详细询问病史后,结合张阿姨的糖尿病史,觉得问题并没有那么简单。怀疑她可能患上了一种糖尿病高发的疾病,无痛性心梗。结合检查报告,最终确诊为心肌梗死。主治医生为张阿姨实施支架治疗,最终脱离危险。
由于长期高血糖损伤血管,糖尿病患者得冠心病的风险较高。但是,由于糖尿病会损害感觉神经,即使患有冠心病,往往也无法感受到疼痛,或是对疼痛的感觉比较迟钝。
许多人对无痛性心梗没有认识,就像张阿姨认为心梗就是疼的死去活来,有数据显示,约40%的糖尿病患者在发生心梗时没有胸痛的症状。所以,无痛性心梗更容易被忽视和漏诊。
但由于长期高血糖的侵蚀,糖尿病血管往往存在多支病变,一旦发病未能得到及时治疗,将更加凶险。
虽然糖尿病患者对疼痛的感觉比较迟钝,但是糖尿病患者在出现心肌缺血时,仍可能感到胸闷、呼吸困难、乏力等。所以,糖尿病患者要对上述“信号”保持警惕,出现相关表现时要积极就诊接受冠心病检查。
冠心病急性发作在医学上称为急性冠脉综合征,包括心肌梗死和不稳定型心绞痛,需要及时救治,否则可能导致死亡,如果出现以下表现,可能是心脏病发作的“信号”。
- 胸痛或胸部不适
胸痛是心脏病发作的最常见症状,有些人形容胸部有压迫感、沉重感、紧张感、挤压感、灼烧感或者钝痛,通常出现在左前胸或胸骨的正后方。胸部不适可能还会转移到颈部、单臂或者双臂、肩膀或下颌,也可能持续数分钟后逐渐减轻,然后继续重复出现。
如果胸痛没有任何原因就出现,病情持续不缓解甚至含服硝酸甘油后也持续疼痛,则很可能是心脏病发作,需要尽快就医。
- 其他疼痛
出现心脏病发作时,疼痛可能向其他部位放射,如出现手臂、肩部、颈部、喉咙、牙齿、上腹部或者后背的疼痛,甚至有时没有胸部疼痛而只是单纯上述部位的疼痛不适。
- 烦躁、心慌、出汗
没有明显原因的烦躁、心慌、出冷汗、濒死感,这些都可能是心脏病发作的信号。如果不像往常一样出汗,或者不是因为运动或者室外天热而出汗,就需要尽快接受心脏检查。
- 呼吸急促
日常生活中,当我们感觉到惊恐的时候,我们就会十分的焦虑和出汗。但是这种看似情绪过度紧张的问题,却也是心脏病来临前的先兆。并且有些患者在心脏病来临前,会出现呼吸困难、呼吸不畅、呼吸急促的问题。
- 消化不良和呕吐
突如其来的呕吐可能是心脏病发作的前兆,如果没有任何明显的食物中毒史就发生这种情况,应当怀疑是心脏有问题,需要做心电图检查。
冬季是心血管疾病的高发季,易诱发急性心血管病,糖尿病患者由于疼痛感觉神经受损,痛感消失,所以一定要注意预防无痛性心肌梗死的发生。