为什么控制血糖很重要?控制到多少才算合格?只看空腹血糖可不够

文 / 康复Therapy
2020-12-10 10:07

在我国,糖尿病的患者越来越多了,可谓是最常见的慢性病之一。

有研究显示我国的二型糖尿病患者已经达到了10.4%,其中男性患病率是11.1%,而女性的患病率是9.6%。

以往我们都认为女性糖尿病患者会更高一点,其实现在糖尿病在男性的发病率会更高

特别是肥胖和超重的人群,糖尿病的患病率就更高了。

但更为可怕的是,根据一项大型的研究结果表明,我国糖尿病患者的平均寿命比正常人少了9年。

也就是说,如果血糖控制不好出现糖尿病的话,就会比正常人少活9年。

感觉有点危言耸听,但事实真的有这么可怕吗?

一、血糖高最怕伤血管。

对于糖尿病患者来说,单纯血糖高一点其实也没什么可怕的,但最可怕的就是血糖高了之后出现的问题,那就是糖尿病的慢性并发症。

  • 1.心脑血管疾病

最主要的就是心脑血管疾病这种问题最有特点,通常被称为四高一多:发病率高,致残率高,死亡率高,复发率高,而多的是并发症。

毫无疑问,糖尿病患者如果出现心脑血管疾病的话,通常会危及生命,在我国每年都有300万人死于心脑血管疾病,而其中很多人都是跟糖尿病有关的。

有研究发现糖尿病的患者出现心脏病和脑卒中的危险会比普通的健康人高出2~4倍之多。

而且如果出现心脑血管疾病的问题,会更严重更广泛,通常预后都不好。

此外,损伤的血管不光可以在心脏,还可以在肾脏和眼睛。

  • 2.肾脏疾病

如果有肾脏血管损伤的话,是一件非常麻烦的事情,很多患者早期会出现尿微量白蛋白排泄率增加,这是早期唯一的表现。

但是人们通常就把这个问题忽视了,很多患者只有当尿中出现蛋白或者血肌酐清除率已经很低的时候,才会意识到这个问题的严重性。

很多患者就诊的时候就已经出现了蛋白尿,高血压,水肿这些问题最终都会逐渐加重,慢慢出现肾功能损伤,晚期会出现肾功能衰竭,很多糖尿病患者都会在透析中度过余生。

  • 3.眼部疾病

另外,如果病变出现在眼睛,那么也是常见的糖尿病并发症,称为糖尿病视网膜病变。

这是糖尿病患者最常见的致盲原因。

有研究显示如果糖尿病发病10年,就有25%的人会出现糖尿病视网膜病变,而在15年的糖尿病患者当中,有50%以上的人群出现了这类疾病。

更可怕的是如果糖尿病30年,那么几乎所有的患者都会出现糖尿病视网膜病变。

当然除此之外还会出现糖尿病性神经病变以及糖尿病足的可能,这些都是严重危害糖尿病患者身体健康的并发症。

二、血糖维持到多少才可以?

对于我国的二型糖尿病患者来说,控制到什么样的目标才可以呢?

空腹血糖最好在4.4~7.0mmol/L,随机血糖一定不要超过10mmol/L。

另外除了血糖之外也要监测其他指标,糖化血红蛋白就是主要的检测指标之一,最好不要超过7%。

另外血压也要更加关注,血压最好控制在130-80毫米汞柱以下。

而体重指数不要超过24,肥胖的人群一定要注意运动。

而且吃的东西一定要更加注意。

  • 1.谷类和薯类要粗细搭配,每天摄入250~400克。其中全谷类和杂豆类最好保持在50~150克,而薯类食物应该在50~100克。

  • 2.每顿饭都要吃蔬菜,最好保证能吃一半以上的绿色蔬菜,蔬菜的重量维持在300~500克。

  • 3.大鱼大肉的饮食没必要,但是每天都应该选择120~200克肉蛋鱼禽类。少吃肥肉,不要吃烟熏和腌制的肉类。

  • 4.少用油,每天食用油不要摄入超过25~30克。而食盐的用量不要超过6克

糖尿病对人的危害很大,血糖稍控制不好就会导致血管的损伤,无论是大血管中血管还是小血管,都会出现损伤后的问题。

所以在生活中应该更加关注血糖有没有太高,如果出现血糖的问题,就应该适当地控制。

很多人只要通过干预生活方式在三个月内都会让血糖达标,但如果没有达标的话也不要害怕,还可以通过药物治疗,帮助血糖降低

这个时候也应该去医院就诊,看看血糖的问题应该怎样控制,吃哪种降糖药物,或者是否应该选择注射胰岛素,医生都会帮你推荐个性化的治疗方案。