如您正服用阿卡波糖，并为其副作用而困扰，请看此文

一、今天门诊，我的一个2型糖尿病病人来复查，进诊室就不好意思的说：路医生，1个月前你让我吃上阿卡波糖，餐后血糖目前是挺正常的，但有个特别难以启齿并且尴尬的事。我没等他开口就说：是不是放屁特别多？他惊讶看着我，我说这是这种药物常见的反应，不用紧张，只要血糖控制好转，放屁就放屁呗。不吃药放屁是不多，但血糖控制不好，出现糖尿病心脑肾眼血管等并发症，孰轻孰重不用我多说了吧。

二、阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂，是不能耐受二甲双胍治疗的备选方案，2型糖尿病诊治指南推荐首选二甲双胍，但如存在应用二甲双胍禁忌症或者不能耐受其不良反应，推荐应用α-糖苷酶抑制剂。由此可见该药在治疗2型糖尿病中的地位也很重要。

用法是：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

三、阿卡波糖同样存在不良反应，该类药物的不良反应是由该类药物的降糖机制引起的。

阿卡波糖通过抑制碳水化合物在小肠的吸收而降低餐后血糖，应用该药后抑制糖类在小肠内分解及吸收，但在结肠内的细菌作用于由该药抑制未吸收的糖类，而导致胃肠胀气、腹泻、腹痛，因此会导致排气增多。有报道可引起肝细胞性肝损伤，伴有黄疸和转氨酶升高，停药后可缓解。过敏反应、皮肤反应少见。

为减轻胃肠是不是不良反应，可以从小剂量开始逐渐加量。

在大剂量时应用阿卡波糖时应考虑在用药的头6-12个月监测肝酶的变化。

该类药物单独应用不会发生低血糖。α-糖苷酶抑制剂可与其他种类的口服降糖药物及胰岛素联合应用。

应该注意的是：如发生低血糖，应使用葡萄糖或者蜂蜜，如食用蔗糖或者淀粉类食物纠正低血糖效果差。

四、α-糖苷酶抑制剂禁忌症：

对该类药物和/或非活性成分过敏者；

孕妇及哺乳期、18岁以下患者；

有慢性消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者；

患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）的患者；

严重肾功能损害（肌酐清除率低于25ml/min）的患者。

总结：任何药物几乎都存在不良反应，为减少药物的不良反应，一般从小剂量开始，逐渐加量可减少不良反应。但如果存在禁忌症，切忌不能服用。药物在体内代谢完后上述的不良反应就会消失，不会有后遗症。