糖尿病27年，76岁高龄，却没有病人的样子？4条经验值得借鉴

一般来说，病人总有个病人的样子。感冒了，就会感觉浑身乏力、头痛、流鼻涕等症状，即便在外人看来，这个人也是一个不健康的状态。如果一个人长期患有糖尿病，会是什么样子呢？

很多人会想到糖尿病足、糖尿病肾病等疾病，这给糖尿病抹上一层沉重的色彩。其实，在生活中，并不缺乏一些糖尿病患者，看起来和正常人无异，更让人吃惊的是，有的患者竟然患病长达近30年。

今天，王药师要介绍的这位就是76岁高龄的糖尿病患者张叔，他来自浙江杭州。如果不看他的病历，我想没有人会相信他已经和糖尿病共同生活了27年。在与张叔的交流当中，总能归纳出他的宝贵经验。

糖尿病应该少吃高血糖的食物，而这些食物都以用升糖指数（GI）来区分。它反映了某种食物与葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力。一般来说，升糖指数大于70属于高GI食物，需要控制食用量。馒头（富强粉）、大米饭、面条、红薯、南瓜、胡萝卜、西瓜、麦芽糖、葡萄糖、蜂蜜等均超过了70，所以张叔在生活中，很少涉及这几种食品。

选择比努力更重要，一旦在生活中主动放弃了这些升糖快的食物，就当这些食材不存在，于是张叔的食材选择就显得自由了些，心态也就好多了。

糖尿病患者适宜吃什么呢？

1.五谷杂粮：荞麦、燕麦、玉米等

2.豆类和豆制品；

3.新鲜蔬菜，如绿叶蔬菜及海带、木耳等；

4.适量蛋白质，如肉、蛋、奶，尤其是鱼类等。

习惯是很难改变的，但张叔认为自己是糖尿病患者，为了健康，一定要做出改变，就是要和别人不一样。之前张叔是吃饭就着菜，现在硬是改成了吃菜就着饭，一切以吃菜为主，并且是先吃菜，吃菜的过程中偶尔吃点饭，这样习惯的养成之后，张叔的饭量越来越少。

作为南方人，是很爱喝汤的，但是自己是糖尿病患者，这个习惯必须改掉。于是张叔选择了小碗，在家人大碗喝汤的时候，自己只盛一小碗。待这个习惯养成后，家里的饭桌上从此就多了一个小碗。

对此，张叔总结出了顺口溜：先菜后饭，血糖平安；先饭后菜，血糖翻番；少量喝汤，血糖健康；大量喝汤，越喝越胖！

国内上市的降糖药物有很多，其中二甲双胍应用广泛。在此要特别说一类降糖药，那就是α-葡萄糖苷酶抑制剂。这类药物适用于糖耐量异常阶段、早期、以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高为主的糖尿病患者。

α-葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇等。在中国人2型糖尿病人群开展的临床研究结果显示，每天服用300mg的阿卡波糖的降糖疗效与每天服用1500mg二甲双胍的疗效相当。α-葡萄糖苷酶抑制剂还可与双胍类、磺脲类或胰岛素合用，适合联合用药。对习惯以米面为主食的中国人来说，这类药物非常有效，并且这类药物还有使体重下降的趋势，何乐而不为？

肥胖会产生胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，是导致2型糖尿病的重要因素之一，所以生活中要学会运动减重。张叔虽然年纪那么大了，还要坚持到西湖边上走走，看看游人，看看风景，这都无形之中运动了，减重了。

当生活养成了好的生活习惯，张叔的心态也越来越好了，甚至已经淡忘了自己也是一个糖尿病患者。我想，这样的状态，就是一个健康的状态！