糖尿病人尿中泡沫多，可能肾脏伤的不轻，学会5招，远离尿毒症

糖尿病肾病是糖尿病相当严重的并发症了，在血糖持续升高控制不稳定的情况，很可能演变成尿毒症，因此，糖友们要格外引起重视。

但是，大家也不要过分忧伤，因为糖尿病肾病不是迅速发生的，它有一个缓慢的发展过程，只要大家在这个过程中及早预防，积极治疗，还是可以避免尿毒症的发生的。

图片来源：摄图网

糖尿病性肾病从本质上来说属于一种微血管病变。因为肾脏是人体的过滤机，靠密布在肾脏内无数个微血管能够发挥功能。

在身体长期处于高血糖的环境下，肾脏的这些微血管出现病变，让大分子的蛋白漏到了尿液中，变成了蛋白尿。

因此，尿蛋白中的微量白蛋白尿含量也成了诊断糖尿病肾病的依据。

那么，糖尿病是怎么把肾脏逐渐地毁掉的呢？

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糖尿病肾病可以分为5期3阶段。

早期阶段：第1、2期

肾脏内微血管开始受高血糖刺激出现损伤，但通常没有任何外在症状。

中期阶段：第3、4期

第3期开始出现微量蛋白尿，第4期开始出现大量蛋白尿并伴随浮肿和高血压。

一旦出现蛋白尿，即肾脏损伤已经到了必须要控制的阶段，需引起糖友们足够的重视。否则，肾脏会朝着不可逆的方向恶化。

通常，如果尿液里的蛋白质超标，尿液表面张力增大，在排尿时可产生较多气泡，常会出现泡沫尿的现象。

晚期阶段：第5期

即终末期肾病，此时肾脏已经被损坏殆尽，出现尿毒症、肾衰竭的可能性大。

出现第5期，是非常危险的了，学习这5招，远离尿毒症！

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控制血糖

尽量早期使血糖控制达标，通常2型糖尿病患者（空腹血糖＜7.0 mmol/L，其他时候血糖＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜7%）是保护肾脏功能的有效措施，但老年糖尿病患者可以适当放宽控制标准。

长期高血糖是导致糖尿病微血管损害的重要因素，良好的血糖控制可以减少糖尿病微血管并发症的发生与发展。

控制血压

普通糖尿病患者的血压应控制在＜130/80 毫米汞柱；对有微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者，血压应控制在＜125/75毫米汞柱。

高血压可引起肾脏血液动力学异常，导致肾脏损伤。因此，血压控制平稳对于保护肾功能很重要。

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控制血脂

血脂控制目标：总胆固醇＜4.5 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.6 mmol/L(注：若合并动脉粥样硬化性心血管疾病者，则应控制在＜1.8mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇：男＞1.0mmol/L、女＞1.3mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L，其中以降低低密度脂蛋白胆固醇最重要。

糖尿病患者常合并血脂代谢紊乱，而血脂代谢紊乱可诱发心血管疾病及加重肾损害，也需积极治疗。

避免高蛋白饮食

肾功能正常时，每天蛋白摄入量为0.8～1.0克/千克体重；当肌酐清除率下降、肾功能减退时，蛋白质的限制更加严格，每天蛋白摄入量控制在0.6 克/千克体重。

蛋白质摄入过多会使血液中蛋白质的代谢产物，如肌酐、尿素氮等增高，加重患者肾脏负担、增加尿蛋白排泄。

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控制尿酸

好多人对这个指标不以为然。认为没有痛风就不必在意！其实，长期高尿酸血症对肾脏血管的损害非常大，所以长期控制尿酸＜360mmol/L也是必要的。

糖友可以定期复查，特别是糖尿病肾病轻中度损害的患者，定时复查不仅可以评估治疗疗效，也可以督促你更好地控制病情。

除了监测好血糖之外，糖友平常多注意观察尿量、颜色、性状及眼睑、下肢水肿变化情况等，有明显异常时及时就医，予以相应处理。