≡
健康头条.糖尿病
推荐
养生
中医
营养
女性
慢性病
儿童
心理
健身
防癌
男性
常见病
刚刚:诊断糖尿病,多了一个标准?
文 / 心健康
2020-11-30 11:18
在2020年11月25-27日举行的中华医学会糖尿病学分会第24此全国学术会议上,《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》发布。在更新发布的指南中,有糖尿病患病率的统计更新,有糖尿病治疗药物要点,有糖尿病诊疗路径的更新等等。作为一个心内科医生,我所关心的是,在糖尿病的诊断标准中,将“糖化血红蛋白”纳入到了糖尿病的诊断标准。
在指南发布后,诊断糖尿病,又多了一个新标准?
一、糖尿病的老标准长啥样?
有了新标准,肯定要提到老标准,我国目前采用的是国际上通用的WHO糖尿病专家委员会1999年提出的诊断标准,主要是依据空腹血糖、随机血糖和糖代量试验中2小时的血糖值,三个血糖标准中只要有一项符合诊断标准,只要经过再测一次证实,就可以诊断为糖尿病。不多废话,直接上图一看便知!
二、糖尿病的新标准有啥变化?
其实和老标准相比,以前的诊断标准没有变,只是在更新的指南中,将“糖化血红蛋白”纳入到了糖尿病的诊断标准。在有严格质量控制的实验室,采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白,可以作为糖尿病的补充诊断标准。而这一标准定为糖化血红蛋白大于等于6.5%。再来一个图,和上图对比你就明白了!
三、什么是糖化血红蛋白?
血红蛋白本来是红细胞内运输氧的蛋白质,但和血糖的结合就会形成“糖化”血红蛋白,和血糖结合的多少就是糖化血红蛋白的高低,可以反映出糖尿病人血糖浓度的高低。因为血糖和血红蛋白结合过程缓慢、持续不可逆,而且血红蛋白的寿命约100天左右,这就是为什么医生经常强调,糖化血红蛋白能反映近3个月来的平均血糖水平。
四、国外的诊断标准有糖化血红蛋白吗?
检索一下文献,发现最近几年,美国、欧洲、日本,乃至WHO已经将糖化血红蛋白纳入糖尿病的诊断标准。而且大多数以糖化血红蛋白≥6.5%作为糖尿病的诊断标准。我国新指南把诊断标准中加入糖化血红蛋白,很大原因也是为了优化诊断标准,控制血糖达标,减少糖尿病漏诊,接轨世界标准!
五、糖化血红蛋白,糖尿病新标准!
对于很多血糖高低不定,不能定性是不是糖尿病患者的人来说,或许以后增加这个标准,会更加直观的免去质疑的烦恼。而且糖化血红蛋白反映的近一段时间的血糖控制水平,和采血前是否服用降糖药,甚至和采血前是否吃饭等都关系不大,可以随时随地检测,不受诸多限制,会更方便糖尿病的定性诊断。
诊断的目的是为了更好的治疗和预防并发症,其实即便是诊断为空腹血糖受损抑或是糖代量异常,都只是一个需要我们警惕和重视的信号!
如果只是为了诊断而诊断,这样的标准也没有什么用!大家说是不是呢?
推荐阅读:
远离过敏有方法:2018年世界过敏性疾病日了解一下
文 / 十话声
冬季养生可吃点紫心番薯
文 / 健康吧
三七这么用,腿疼不见了,滑膜炎、积液也离你而去
文 / 减脂大课堂
乳腺癌扫盲:前方有坑,请绕道
文 / 香港美亚预约网
饭后多注意啦!看到佛祖的身体健康,财源滚滚!
文 / 心灵天马
不要盲目地坚持,照这些方法练就胸肌,不久后你也是健将!
文 / 大家一起跑一直跑
这个坚持20年的习惯,让她从乳腺癌的魔爪中挣脱出来!
文 / 乳房守护天使
孕妇肩膀疼就是肩周炎?别妄下定论:还有这2种可能
文 / 医联媒体
阿司匹林能预防心脏病?该告诉你真相了
文 / 壹号专家健康说
24岁小伙,腹泻便秘交替不止,肠癌离世,不近烟酒却偏爱一样食物
文 / 小通说健康
首页
养生
中医
营养
男性
女性
儿童
心理
健身
慢性病
常见病
防癌