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糖尿病患者冬季高血糖怎么办？3 招教你应对！

文 / 内分泌时间
2020-11-28 11:27
11 月 15 日一过，北方就正式进入了采暖季，南方也寒意渐浓。很多平时测血糖平稳的糖尿病患者，却发现血糖变高了，为什么会出现这种情况，怎样才能把血糖控制平稳呢?

气温下降，4 个原因让血糖变高

季节交替对糖尿病患者最大的影响，就是寒冷催高血糖。四季当中冬季血糖水平最高，从而引起一系列并发症的高发。所以无论患者还是医生都一定要注意，先搞清楚原因，然后再采取对策。
1、气温降低，刺激人的生理变化
一方面气温降低使交感神经兴奋，刺激肾上腺素分泌增多、肝糖输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，使血糖上升；另一方面，寒冷刺激皮肤感受器，引起血管收缩，皮肤血流量减少，能量的散失减少，使血糖上升。
2、天冷了，总想吃点「热乎」的
首先，由于冬季气温较低，人们会不自觉的想去吃一些高糖、高脂肪、高能量的食物。比如羊肉煲、火锅等饮食。其次，热面条、热稀饭、家常水饺，都是血糖生成指数高，好吃停不下的食物。
更重要的是，受传统习俗影响，冬天这一进补的好时节大家都不会轻易放过，大枣、阿胶、桂圆等，各种隐性升糖的补品一直吃到元旦春节，使血糖升高达到高峰。尽管节后再逐渐回调，重启血糖降低的措施，并发症却已悄然而至了。
3、室外温度降低，活动量明显减少
冬季室外气温较低，糖尿病患者，尤其是中老年患者，往往减少外出运动。加上冬天衣服较多，比较厚重，在家也不太动。造成了血糖，尤其是餐后血糖升高。
4、用药未及时调整
冬天，有不少患者会因为寒冷而不愿起床，容易错过吃药或打胰岛素的时间，甚至遗忘，导致血糖波动。

控制冬季高血糖 3 妙招

1、少肉多菇喝牛奶
「少吃肉」
天冷大家都爱吃羊肉、火锅等高油脂、高热量饮食。但这类饮食容易造成能量过剩，不利于血糖的控制。建议每天不要超过 100 克的瘦肉，更不要吃五花的牛羊肉。
「多吃蘑菇类」
蔬菜中的膳食纤维对于血糖的控制起到重要的作用，尤其是要搭配吃各种没有「纤维感」的蘑菇类「膳食纤维含量丰富，平均 3.7 克 / 100 克」，而有「纤维感」的芹菜仅仅是 1.5 克 / 100 克，与白菜、萝卜炖在一起。延缓升高血糖，饱腹感效果最佳。
「早餐不喝稀饭喝牛奶」
很多糖尿病患者，冬季早餐习惯热乎乎的粳米稀饭「升糖指数为 102」、糯小米饭「血糖生成指数为 121」和面条「血糖生成指数为 55」，虽然好消化但也容易升高血糖。
不妨把这些高血糖生成指数的食物换成低升糖生成指数的牛奶「血糖生成指数为 27」，餐后血糖就平稳得多。
2、室内运动与室外运动相结合
室外温度低，可增加室内运动的时间和形式，比如原地快步走、原地跑步、瑜伽、健身自行车等一些运动方式，都是不错的选择。
除了餐后在家中适量的运动以外，在天气不错的午后，还可以去有塑胶跑道的运动场，去公园和一些室内的健身场所，快步走、打球、跳舞、打拳，都是非常不错的选择。
总之，天冷为防治心脑血管疾病，该动就得动。
3、及时调整用药
患者若根据以上两种方法后血糖依然高，应及时监测 3 天 7 个点的血糖，然后就医，在医生的帮助下调整药物用量。
如果患者本人行走困难，不能及时就医，子女代父母拿降糖药物，也要及时代患者就诊和调整治疗方案。就诊时要向专业人员详细介绍患者目前的饮食、运动、空腹和餐后血糖值，用药情况，作为调整用药的依据。
本文内容节选自《糖尿病少走弯路，您做主》
首发于糖尿病之友

糖尿病少走弯路，您做主

作者 牟利宁主任

内容简介：

本书按照糖尿病防控的五驾马车分为 5 章：饮食篇、运动篇、监测篇、药物篇、教育篇。

所有内容是从误区穿插进知识点，涵盖糖尿病治疗、预防的各项指南、理论和循证医学数据，将具体的知识点与相关指南、理论相结合，从而达到专业与通俗兼备的目的。

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