二甲双胍除了降糖,还能延长寿命?

文 / 健康每日答
2020-11-21 09:42

作为糖友来说,降糖药二甲双胍一定不会陌生。在2017年版的《中国2型糖尿病防治指南》中提出在口服降糖药中,二甲双胍仍为首选降糖药,突出了二甲双胍的重要地位。

英国《每日电讯报》网站曾有报道称:一种常见的降糖药物可以延长动物寿命,并有希望让人类活到120-140岁。

能延长寿命的降糖药物

美国FDA(食品和药物管理局)已批准该项临床试验,以验证这种药物是否能对人产生同样的效果。而该药并不神秘,就是临床上用于治疗2型糖尿病的降糖药——二甲双胍。

原理是:二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量,这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。

比利时研究人员在秀丽隐杆线虫身上进行二甲双胍测试时,这些线虫不仅衰老速度变慢,而且保持更健康状态的时间也变长了。它们的活动速度没有减慢,也没有长出皱纹。对老鼠使用二甲双胍后,它们的寿命延长了近40%,骨骼也变得更结实。

英国加的夫大学发现,糖尿病患者服用二甲双胍后,他们事实上比非糖尿病患者的寿命更长,尽管理论上糖尿病应该让他们平均减寿8年。

除此之外,二甲双胍还有一些其他作用被医学界认可:

1

保护心脑血管

二甲双胍具有心血管保护作用,是目前唯一被糖尿病指南推荐为有明确心血管获益证据的降糖药物。二甲双胍的长期治疗与新诊断的2型糖尿病患者及已经发生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病发生风险下降显著相关。

2

预防糖尿病

二甲双胍是第一个被证明能预防糖尿病或延缓糖尿病发生的药物。二甲双胍能有效地降低糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险,且具有良好的耐受性和长期的有效性。(不过在我国预防糖尿病尚不是二甲双胍的适应证)。

DPP(美国糖尿病预防计划)研究显示,二甲双胍干预治疗3年可使糖尿病的发生率降低31%,且在中年腹型肥胖的患者中干预效果最佳。

3

降低特定孕妇的流产、早产风险

曾发表在《柳叶刀》子刊上的研究显示,二甲双胍或可降低特定孕妇的流产、早产风险。

据报道,来自挪威科技大学(NTNU)、St.Olavs医院的科学家们进行了一项为期近20年的研究发现:多囊卵巢综合征患者在怀孕3个月末服用二甲双胍,可能会降低后期流产和早产的风险。

结果显示,这一干预可以降低PCOS(多囊卵巢综合征)孕妇后期流产和早产的风险。同时,服用二甲双胍的女性在怀孕期间体重增加较少。

4

抑制肿瘤生长

据奇点网消息,欧洲肿瘤研究所的学者们发现,二甲双胍和禁食可以协同作用,抑制小鼠肿瘤的生长。

通过进一步研究发现,二甲双胍和禁食通过 PP2A-GSK3β-MCL-1通路抑制肿瘤生长,研究发表在《Cancer Cell》(临床肿瘤治疗服务的期刊杂志)上。

在研究中,研究人员将间歇性禁食和二甲双胍相结合,验证了它们联合使用对肿瘤的治疗潜力,并探讨了其中的机制。

有评论称,二甲双胍是抗癌道路上新添的一员猛将。它具有良好的安全性,科学家们正在探索它作为癌症辅助治疗和与其他治疗联合使用的潜力。

5

降低体重

肥胖尤其是中心性肥胖与胰岛素抵抗相关。二甲双胍通过改善胰岛素抵抗达到减轻体质量的目的。相关研究显示:与安慰剂相比,二甲双胍可降低体质量2—3 kg。

但迄今尚无充分证据表明二甲双胍可作为非糖尿病和PCOS(多囊卵巢综合征)的肥胖患者的减肥用药。同时,肥胖与否并不影响该药的使用。

当然关于二甲双胍的其他作用还有许多,我们就不在这里一一举例了。

二甲双胍的简介

二甲双胍简介二甲双胍1957年问世,应用于临床已有近60多年的历史,是当前全球应用最广泛,使用历史最悠久的口服降糖药之一。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据。是全球控制糖尿病的核心药物。

1、安全性

二甲双胍的主要不良反应是胃肠道反应,多出现在治疗的早期(绝大多数发生于前10周),随着治疗时间的延长,患者可以逐渐耐受或症状消失。

同时,二甲双胍无肝肾毒性。因为二甲双胍在体内是以原型的形式排出,它并不在肾脏和肝脏内代谢,虽然是通过肾脏来排泄,但是它对肾脏没有任何不良反应。

2、禁忌症

对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

提醒:具体用药请遵医嘱,请理性对待用药,本文为科普内容!