糖尿病日：走出几个误区血糖越来越稳

作者：陕西省人民医院 鲁文菊

糖尿病是一种慢性终身代谢性疾病，随着病程的延长或者长期血糖、血脂、血压等代谢指标控制不达标会导致各种急慢性并发症，危害身体健康，甚至危及生命。

因此做好糖尿病的早期防治，提升人群知晓率、治疗率及达标率是我们打赢这场降“糖”攻坚战的关键。

我们就来聊一聊糖尿病治疗常见的几个误区：

误区一：高血糖就是糖尿病

在日常生活中很多人在一次检查发现自己的血糖高于正常值后就开始日常惶恐，脑子里冒出十万个为什么：糖尿病能不能治愈？为什么偏偏是我呢？但在这里我想告诉大家，事实并不是你所想的那样。

高血糖不等于糖尿病！正常人空腹血糖为3.9mmol/L~6.1mmol/L，而空腹血糖水平处于6.1mmol/L~7.0mmol/L之间，这在临床上称为糖尿病前期，而非糖尿病。

误区二：主食吃得少就能控制饮食

不少患者只控制主食摄入，认为主食越少越好。这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足，总能量无法满足机体代谢的需要而导致体內脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症;另外，只控制主食量，而对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，每天总能量摄入远远超过控制范围，易引起高脂血症和心血管疾病。

所以：饮食原则要遵循，总量控制是前提，营养均衡是关键，定时定量需牢记，少食多餐是手段，原则掌握血糖稳。

误区三：不吃早餐可以帮助降血糖

早餐提供的热量和营养素在全天热量和营养素的摄取中占有重要的地位。早餐的质量对血糖水平有显著影响，合理配比的早餐能使血糖维持在相对稳定的水平，可以预防常见于上午10点左右的低血糖反应。合理搭配，降低早餐的血糖生成指数。同时，对维持机体正常的生理状态和活动、预防低血糖、减轻胰岛素抵抗及控制总热量和体重均有良好作用。控制血糖，从早餐开始！

误区四：多吃点没关系，加大药量便可

“饭吃得多，药当然也得加量”，是这样吗？事实上，这样做不但使饮食控制形同虚设，还增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能。首先暴饮暴食会增加胰岛β细胞的负担，加速胰岛功能的衰竭，使口服降糖药的疗效逐渐下降甚至于失效，血糖依旧控制不好，导致各种急、慢性并发症接踵而至；其次药物过量，会增加其对肝肾的毒副作用，严重的甚至可危及生命。

糖尿病病人应做到饮食定时、定量、定餐，并在饮食保持一定规律的基础上，在大夫的指导下，调整药物的用法和用量。

误区五：无糖食品，多吃无妨

无糖食品指不含葡萄糖或蔗糖的食物，而是以其它甜味剂作为替代，同样具有热量。无糖饼干、无糖面包等仍然都是粮食做的，含有碳水化合物。碳水化合物消化吸收后仍可在体内转转化为葡萄糖，食用后血糖仍然会升高，只不过是增高幅度较小而已。无论是食用无糖糕点、奶制品，还是无糖饮料、无糖牛奶等，都必须计入日常糖尿病食谱的总热量之内，并相应减少其他饮食的摄入，以保持每天总热量的平衡。因此，这类食品仍不能食用过度。

误区六：得了糖尿病，水果成“禁果”

很多糖尿病患者自打诊断了糖尿病之后，想当然地认为水果糖分高，得戒！但事实上，许多水果中的果糖代谢并不需要通过胰岛素来完成。另外，水果中含有非常丰富的维生素、纤维素以及一些微量元素，其中纤维素对血糖的控制颇有益处。因此，即便是患了糖尿病，水果依旧可以吃。

但需要注意的是：糖尿病患者在选择吃水果时，选择水果的种类和进食的时间非常关键，应尽可能选择血糖负荷小的水果如：樱桃、李子、柚子、苹果和柠檬等，进食的时间上尽量选择早上10点或下午3点适当吃水果，切忌在饭后吃水果。所以，糖尿病患者吃水果要非常讲究哦。

让我们一起正确认识糖尿病，消除误区，科学高效控糖。