太失望也太可怜！糖友花了几百块的糖耐量报告化验单居然没人解读

前两天的推文，有网友评论：现在的床位医生、查房主任，对糖耐量报告不解读，化验单上对于具体的范围不标注。花了好几百块钱得到一张纸，没人解读，没有人解释，好失望，好可怜呀！

这位糖友的反馈，真实而无奈，让糖尿病管理团队的每一位成员都感觉有点心酸，也有点心疼，因为这种情况在目前的医疗体制里，绝对不是个例，而是普遍现象了的！

同时基于此，我们也感觉自己深负重任，由此，我们便特别策划了本期解读糖尿病报告单的专题文章，希望能够帮到广大的糖友，自学怎么解读糖尿病报告，看懂各种化验项目，化验结果数据的！

内容干货满满，不容错过，欢迎您继续往下浏览的！

一：看懂糖尿病化验单之“尿糖”化验项目

尿糖的化验结果，在正常情况下，尿液中只含微量葡萄糖，尿糖检查定性为阴性。

当血糖浓度增高到一定程度时，肾小球不能将尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖增高阳性，临床用“+”号表示。

【备注】：

一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受到其他许多因素的影响。有时候与血糖并不完全一致。因此，尿糖结果只作参考。

二：看懂糖尿病化验单之“血糖”化验项目

空腹血糖值≥7.0毫摩/升，或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，即可诊断为糖尿病；

空腹血糖在6.1-7.0毫摩/升为空腹血糖受损；

餐后2小时血糖子啊7.8-11.1毫摩/升为糖耐量受损；

空腹血糖受损盒糖耐量受损统称为糖尿病前期。

【备注】：

作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖＜6.1毫摩/升，餐后2小时血糖＜8.0毫摩/升。

如果空腹血糖和糖耐量超过以上标准，则说明血糖控制不理想，必须引起高度注意了。

三：看懂糖尿病化验单之“葡萄糖耐量试验”化验项目

空腹正常在3.9-6.1毫摩/升，服糖后1小时达到高峰，峰值＜8.9毫摩/升，2小时候＜7.8毫摩/升，3小时后恢复政策，而且每次尿糖均为阴性。

如患糖尿病，空腹血糖会高于正常值，且服糖后2小时内血糖≥11.1毫摩/升。

【备注】：

正常人在一次食入大量葡萄糖后，通过体内各种调节机制的调节，血糖浓度暂时升高，3-4小时后恢复到政策水平，这是人体的“耐糖现象”。

四：看懂糖尿病化验单之“糖化血红蛋白和果糖胺”化验项目

糖化血红蛋白正常值为4%-6%。

果糖胺其正常值为15-24毫摩/升。

【备注】：

糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平。

果糖胺仅反映采血前两周的血糖总体控制状况。

五：看懂糖尿病化验单之“糖化血清蛋白”化验项目

糖化血清蛋白是葡萄糖与血清蛋白的产物，正常值为122-236毫摩/升。

【备注】：

糖化血清蛋白的测定可反映2-3周前的血糖控制水平，不受临时血糖波动的干扰。

由于其测定周期较短，所以对糖尿病有较高的检出率，而且能反映病情的严重程度，特别是对监护妊娠糖尿病有重要意义。

六：看懂糖尿病化验单之“血脂”化验项目

糖尿病患者血脂应控制在：

总胆固醇＜4.5毫摩/升，三酰甘油（甘油三酯）＜1.5毫摩/升，高密度脂蛋白胆固醇＞1.1毫摩/升，低密度脂蛋白胆固醇＜1.5毫摩/升。

【备注】：

糖尿病除血糖外，往往同时伴有血脂代谢异常，共同构成糖尿病并发症的高危因素。

七：看懂糖尿病化验单之“C-肽”化验项目

正常人基础血浆C-肽值为0.4纳摩/升，口服葡萄糖后，C-肽水平在30-60分钟上升至高峰，可升高5-6倍，3-4小时恢复到基础水平。

【备注】：

C-肽与内源性胰岛素生成的量成正比关系。其优点在于可排除外源性胰岛素干扰，更精准地反映患者自身胰腺分泌功能。

八：看懂糖尿病化验单之“尿微量清蛋白（白蛋白）”化验项目

如尿中微量蛋白超过30毫克/24小时，或20微克/分，则提示有早期肾损害。

【备注】：

早期糖尿病肾病，一般化验的尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿中出现蛋白或其他异常时，肾脏病变已不能逆转。

九：看懂糖尿病化验单之“血液、尿酮体”化验项目

可靠的实验是测定血中的β-羟丁酸含量，超过0.5毫摩/升，提示有糖尿病酮症酸中毒。

【备注】：

酮体是脂肪代谢的产物，糖尿病患者血糖升高时，会引起体内脂肪分解，导致酮症酸中毒。若救治不及时，会导致患者严重昏迷甚至死亡。但是酮体检查，因准确性较差，只作为筛查实验。