2型糖尿病治疗新发现,科学家发现,肠神经系统在糖尿病中的作用
法国研究人员发现了肠神经系统如何影响人体葡萄糖代谢的奥秘的新线索。他们的发现将会影响2型糖尿病的新疗法。
2型糖尿病会导致人体细胞对胰岛素信号的敏感性降低,胰岛素是负责调节血液中葡萄糖水平的激素。这种低敏感性称为胰岛素抵抗,它使细胞不吸收餐后进入血液的多余葡萄糖。
随着时间的流逝,血液中高浓度的葡萄糖会损害整个身体的组织,导致心脏病,失明和肾脏疾病等并发症。
仅美国就有超过3000万人患有2型糖尿病。2017年我国糖尿病患者达1.144亿。
饮食,运动和生活其他方面的变化可以改善症状,甚至可以逆转某些人的病情。药物也可用于治疗2型糖尿病,但它们可能引起副作用,例如恶心和腹泻。
抗糖尿病药的另一个缺点是必须注射。
因此,发现不仅有效而且无副作用的口服治疗方法对于糖尿病研究者来说是当务之急。
这项最新研究建立在以前的工作基础上,表明“有益”肠道细菌产生的脂肪或脂质分子可以改善血糖代谢。
这些脂质被认为会影响肠脑轴-大脑与肠高度发达的神经系统(也称为肠神经系统或“第二脑”)之间至关重要的双向通讯。
在2型糖尿病中,肠道与大脑之间的交流似乎中断了。结果,饭后大脑无法向肝脏,肌肉和脂肪组织发送信号,告诉它们从血液中吸收更多的葡萄糖。反过来,这导致胰岛素抵抗。
通常,十二指肠(小肠的第一部分)向大脑发出信号,这牵涉到其内壁平滑肌的松弛。但是,在2型糖尿病患者中,这些肌肉会永久收缩或过度收缩,因此永远不会发送信号。
研究人员认为,有益的肠道细菌是逆转过度收缩和恢复健康的葡萄糖代谢的关键。
喂养有益细菌的营养素被称为益生元。特别地,已知称为低聚果糖(FOS)的碳水化合物可促进细菌的生长,并通过产生各种脂质来改善葡萄糖的代谢。
然而,到目前为止,这些脂质的身份仍然未知。
为了了解更多信息,研究人员为小鼠喂了补充FOS的特殊饮食。然后,他们将结肠的内容与未接受补充FOS的小鼠的内容进行了比较。
该团队发现,在FOS小鼠结肠中唯一具有显着增加的脂质水平是称为12-HETE的脂质。
当他们给糖尿病小鼠喂食12-HETE时,脂质不仅减少了十二指肠的过度收缩,而且还改善了小鼠的血糖水平。
为了探索这些结果是否适用于人类,科学家们分析了接受抗糖尿病治疗的2型糖尿病患者和未接受抗糖尿病治疗的健康志愿者十二指肠的活检。
他们发现,与健康志愿者相比,糖尿病人十二指肠中的12-HETE减少了38%。研究人员承认,他们研究中的志愿者人数很少,这一发现没有统计学意义。
最后,他们表明12-HETE通过增强来自称为mu阿片类受体的神经受体的信号来减少十二指肠的肌肉收缩。这恢复了肠道和大脑之间的交流。
这项研究是最新的研究之一,揭示了人类肠道细菌(统称为微生物群)与我们的健康之间的密切关系。
科学家们乐观地认为,他们的工作将激发新的治疗方法,这可能会提高肠道中12-HETE的产量,或者涉及口服脂质作为补充。