口干多饮三十年，回首已是一身病！彻夜耳鸣相伴，糖友应何去何从

本期糖友：

潘阿姨，86岁

糖龄：30多年

基本情况：双下肢麻木、乏力、浮肿；左耳耳鸣、右耳听力丧失；有白内障，左眼视物模糊，右眼视物丧失；双侧颈动脉硬化伴斑块形成。目前血糖控制良好，餐前5~6mmol/L，餐后10~11mmol/L，糖化血红蛋白5.7%。目前使用胰岛素，三餐前+睡前，一日四针。

糖友告诫：早期一定要控制好，不然后期再努力，也无济于事。

潘阿姨大约在三十多年前开始出现口干、多饮症状，但当时并没有重视。后来听说这些症状可能与糖尿病有关，潘阿姨也没太当回事。她认为口干、多饮，大不了就多喝点水，不需要去看医生，而这一忽视，这些症状就陪伴了潘阿姨三十多年。症状越来越明显，潘阿姨后来去看了医生，但也是随意买了点药吃，具体吃的什么药，潘阿姨及其儿子均记不清了。

近十年来，潘阿姨身体开始出现各种状况，如骨髓增生性疾病、慢性胰腺炎、白内障、耳聋等，先后多次住院治疗，同时开始使用胰岛素。大约在4年前，潘阿姨出现了双下肢麻木、乏力，行走逐渐缓慢，但自行贴药膏，症状稍缓解后便没有理会。直至今年9月，潘阿姨行走受到严重影响，经多方打听，才到广东省第二中医院内分泌科就医。

该院内分泌科医师谭雪秋介绍，潘阿姨入院时，已经在使用胰岛素治疗：赖脯胰岛素三餐前各6IU，地特胰岛素睡前4IU，血糖控制得还可以。但因为前期没有重视治疗，潘阿姨已经出现了糖尿病周围神经病变及糖尿病周围血管病变，这就是肢体麻木、乏力感的“元凶”。

午餐前，潘阿姨熟练地注射胰岛素，她表示虽然视力不太好，但是仍然可以自行打胰岛素。对于潘阿姨而言，一天打四针，十年如一日地注射胰岛素并不是她最痛苦的事情，行走困难也不算是大事，最让她痛苦的是近两年开始出现的耳鸣。

潘阿姨的儿子说：“她打了将近十年的胰岛素，非常熟练，虽然视力不好，但仔细看，刻度不会出问题。近几年听她说得最多的就是耳鸣，她的右耳已经完全听不到了，而唯一听得到的左耳近两年却开始出现了耳鸣，而且越来越严重，经常听不到我们说话。”

“左耳一直轰轰轰响，像开卡车一样，根本听不清楚别人说话，也没有办法看电视。最惨的是耳朵嗡嗡响，吵得我头疼，整晚都睡不着。”潘阿姨说到耳鸣非常激动。

该科主任莫伟指出，耳鸣看似与糖尿病不相关，但其实是糖尿病损伤听觉神经的一种表现，糖友出现耳鸣的情况并不少见。潘阿姨出现如此严重的耳鸣症状，一定程度上与前期不重视有关。

潘阿姨表示，以前对糖尿病的了解不多，以为只是血糖高一点，有点口干、多饮，要是早知道糖尿病会有这么大的危害，以前就应该好好看医生。

广东省第二中医院内分泌科主任 莫伟

由于潘阿姨过去三十年都没有重视糖尿病，现已出现了糖尿病的多个并发症。虽然现在血糖控制得还不错，但神经、血管的损伤已经几乎不可逆转，只能靠药物、理疗及手术来延缓患者的病情进展。潘阿姨脚麻、乏力的症状，通过下肢血管的介入治疗，已经明显缓解了。耳鸣在经过中西医结合治疗后，也有了明显改善，与家人沟通没有太大问题。但需要注意的是，虽然通过治疗能够改善糖友的生活质量，但已经产生的神经、血管的损伤是无法完全治愈的。

此外，糖友们以及糖尿病的高发人群应该了解，糖尿病后期会出现各种各样的并发症，具体出现哪一种很难预测，但一旦出现并发症，无疑会严重影响生活质量，所以关键是预防。口干、多饮、多尿和消瘦是糖尿病常见的三多一少的症状，如果出现这些症状一定要及时就医，做到早发现、早治疗。

文/健康参考全媒体记者 殷鑫

通讯员/李朝 金小洣 黄咏欣

图/来源网络

编辑/殷鑫