糖尿病要把血糖控制好，学习太重要
作者：太原糖尿病医院 慕菊
高糖快车，顾名思义，“高糖”，指的是高血糖（即糖尿病前期）人群、糖尿病（及其并发症）患者。“快车”是指中途停站较少、全程行车时间较短的客运交通工具，当然这里用的是比喻义。糖尿病医院的“高糖快车”，是由医院卫教室定期举办的品牌糖尿病宣传教育活动，涵盖了认识糖尿病、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病常见误区、血糖监测、糖尿病足部护理、心理调适、低血糖识别和预防、急性并发症、慢性并发症、生活常识等糖尿病共同照护的各个方面。
2019年3月18日，周一，早上8点，除冯燕红“坚守”办公室外，卫教室何亚丽主任和师晓嵘营养师、史俊丽卫教师等，都在一楼教室忙着给糖尿病友们测量身高、体重，登记必要的信息，测血糖、血压等。一个细节是，电子身高体重仪被贴心地套着一个老年人圈围式扶手，让每个学员都能稳稳当当地测量。
上午9点，随着本期主讲教师师老师一声“现在正式上课”的口令，太糖第46期“高糖快车”正式鸣笛启动。现场40多名糖友随着师晓嵘老师清亮柔美的声音“左，右，左……”，一起开始做“糖尿病友居家健身操”，师老师热心地纠正着个别叔叔、阿姨不太规范的动作。“阿姨，您的双手应该在膝盖下边拍到一起，而不是各自拍到膝盖部位”“对，这样做就很好。您的腿还是抬得有点低，可以适当高一点……”“手要放平，大家跟我一起喊……”
师晓嵘营养师今天讲课的题目是《明明白白控糖，健健康康生活》，主要内容共分三个部分：第一步：确定每日饮食总量，第二步：计算每日所需的食物交换份，第三步：合理分配一日三餐。师老师讲课幽默生动、通俗易懂。糖友们都在认真笔记，生怕漏掉一个字。
“高糖快车”的特点就是专业性与实用性结合得非常好。今天，师老师告诉了大家一个非常实用的“手掌法则”：蔬菜两手抓，主食拳头俩，瘦肉二指宽，水果拳中求，可以很好地帮助糖友确定每天的食物摄入量。虽然此法则不是十分的精确，但对于糖友们控制进食量、控制体重、平稳血糖都有极大帮助。
01
主食——每餐两拳头。糖友每餐主食的摄入量就相当于自己2个拳头大小(约100g，即每个拳头相当于50g)。《中国2型糖尿病治疗指南》里建议糖友每天主食摄入量为150g～300g，那么也就是相当于3～6个拳头。 建议主食以全谷类或者粗杂粮为宜，如二米饭、全麦馒头等。
02
瘦肉——每天一指厚、两指宽。切一块与食指厚度相同，与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉相当于50克的量，可满足一天需要。建议选择高蛋白低脂肪的瘦肉、鱼虾类食物。
03
蔬菜——每天两手抓够一大捧。两只手能够抓住的蔬菜重量约为500g，每天可以食用500g~1000g的绿叶菜。注意烹调方式，以清炒及凉拌的方式为最佳。如西兰花，可以选择白灼西兰花来替代爆炒西兰花。
04
水果——一天一拳头。当血糖平稳时可以适量的吃些水果，水果需要量则相当于一个拳头大小即可。水果的选择有两个标准，首先就是要选择血糖生成指数较低的，再者选择含糖量低的水果。诸如柚子、橙子、苹果、梨、桃子等。
05
酒水——使用手指量。建议糖友最好不要饮酒。如果实在要喝，每次都不可以多喝。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010版)》建议，饮酒每周不宜超过2次。
糖尿病友张师傅高兴地说：“以前也看电视上或者别的医院的医生护士给说，要注意饮食，每天吃多少多少克数的肉、水果、点心等等，真是我们这个年纪了，记性不是那么好，老记不清，要不就搞混了，今天记明天忘。师老师这个办法好，这样一比划，我就给记住了。”
卫教室的每位卫教师、营养师，在讲课前，无论工作多忙，都精心准备，做到课前有讲稿、有课件，课上有互动，有交流，课后有作业、有复习。课堂上她们会列举日常生活中的真实案例，用生动、简练、易懂的语言，为大家讲解糖尿病卫教的相关知识、危险因素、常用药物的使用、预防治疗措施等大家关心的问题；课后，卫教师们还与现场学院互相探讨，耐心解答咨询，同时也提醒大家要随时关心重视自己的健康，要生活规律、饮食健康、心情愉悦、保持运动、如有不适及时就医检查。师老师还给本期快车乘客布置了课后作业。
“高糖快车”持续开行，取得了良好的社会效益，受到了广大群众的赞扬与追捧。每次讲座场面都极其热烈，闻讯而来的糖友无论老少全都专心听课，认真录音。“高糖快车”已经真正成为广大糖友喜闻乐见、积极参与并获得健康知识最有效的途径之一，现场的糖友张阿姨幽默地说说：“这期‘快车’已经安全到站，下期‘快车’啥时候开始预售票啊? ”另一个糖友接起话茬儿说：“我们都是高糖快车的粉丝，咱这热闹劲儿快赶上春运了。”
糖尿病医院桑建锦院长说：“没有全民健康，就没有全面小康。在建设健康中国的大背景下，我们太糖开展的‘高糖快车”活动，不仅传播了糖尿病专业知识和健康理念，而且提高了糖友和高血糖人群的健康素质和生活质量，更满足了广大群众对健康知识的渴望，使百姓获得身体健康、心理健康、家庭健康，很好地诠释了‘一起改变糖尿病’的理念。”