糖尿病患者如何防猝死
糖尿病本身不易导致猝死,但糖尿病的急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸性酸中毒等;慢性并发症如糖尿病心肌病变、糖尿病肾病等;医源性低血糖,或糖尿病合并严重的感染如感染性心内膜炎、颅内感染,或糖尿病合并中风,增加了糖尿病患者猝死的风险。
那么,如何防止糖尿病患者心脏猝死或发生心肌梗死呢?
1.控制好血糖、血压、血脂和尽量保持体重在正常范围内。
2.尽早识别出心脏自主神经病变。已知合并周围神经病变的患者,多合并心脏自主神经病变,通过痛温觉、振动觉等感觉定量检测,可以及时发现周围神经病变,而对患者心率的监测、直立位、平卧位的血压监测等,可以及早发现心脏自主神经病变。
3.对于有心血管危险因素的糖尿病患者,更要加强心血管监测,心脏的超声、冠状动脉的血管情况等。
4.预防低血糖。合理使用胰岛素和口服降糖药,糖尿病患者剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量,外出时应随身携带一些食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用;及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖而危及生命。