糖尿病患者十问专业解答，糖友们别再盲目前行了！！！

中国虽然是糖尿病大国，但是很多糖尿病患者并不清楚自身的情况，一味地服用大把西药以及常年依赖注射胰岛素。我这边给大家总结一下很多糖尿病患者心中都会存在的疑问，希望可以帮助大家康复起来。

一、糖尿病饮食治疗的意义有哪些 ？？？

（1）减轻胰岛负担。糖尿病患者都存在不同程度的胰岛功能低下。摄入热量过高时，胰岛工作负荷加重。

（2）控制体重。大部分2型糖尿病患者体重超重，安排减肥量饮食，可减少过剩的脂肪。

（3）纠正代谢紊乱。糖尿病是代谢紊乱疾病，通过平衡饮食使血糖趋于正常水平，可获得最佳的血糖水平补充蛋白质的缺乏，使体瘦的患者提高体重。

（4）降低餐后高血糖，可减轻对胰岛细胞的刺激。

（5）有利于预防和治疗急性并发症，改善整体健康水平。

二、糖尿病饮食治疗的重要性有哪些？？？

饮食控制是糖尿病治疗的基础，无论是胰岛素分泌相对不足还是绝对不足，如果糖尿病患者像正常人一样进食，就会出现血糖增高和尿糖，

另外，由于糖尿病患者血脂代谢异常发生率高于正常人2～3倍，所以糖尿病患者都需进行饮食治疗。科学合理的饮食调养及良好的饮食习惯，能迅速控制糖尿病的发展，对轻度2型糖尿病患者来说 ，比用药物控制病情还要有效。

三、人体都需要什么营养物质？？？

人类为了维持生命与健康，保证生长发育和从事各种活动的需要，必须从膳食中摄入一定数量的各种营养素，以维持正常的生理功能，这就是所谓的营养需要量。低于这个数量，将对身体产生不利影响。

供给量，是在正常生理需要的基础上，作为保证人体健康的膳食数量标准。从营养学的角度看，人体需要七大类营养物质，即蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和微量元素、维生素、膳食纤维、水。其中，可以提供热量的物质是糖类、蛋白质和脂肪，所以我们又称它们为三大营养物质。

四、糖类的作用是什么 ？？？

糖类为人体提供热能的三大营养素之一。控制糖类摄入量，是糖尿病患者饮食疗法的关键。糖尿病患者饮食中糖类摄入量占总热量的50%～65%。1克糖类的产热量为16.74千焦（4千卡），原则上应根据患者身体状况、病情、活动耗能等因素制定糖类的摄入量，但不能过低。饮食中糖类太少，患者饥饿难忍。在合理控制热量的基础上，适当提高糖类进食量。对提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量有一定作用。但增加食物中糖类的含量，应适当减少脂肪或蛋白质的摄入量，以保持总热量平衡。

为我们提供糖类的食品有粮食谷类、各种糖及水果。糖类可分为多糖、双糖和单糖。米、面、玉米及白薯所含的淀粉都是多糖，是由许多葡萄糖聚合而成的。乳糖是双糖，葡萄糖是单糖。水果中的糖主要是葡萄糖及果糖。

五、糖类（碳水化合物）对糖尿病患者有什么影响 ？？？

糖类（碳水化合物）来源缺乏，对糖尿病患者将会带来以下不良的影响：

（1）会动员脂肪代谢供给热量，容易发生酮症酸中毒。

（2）在饥饿状态下，糖原分解及糖的异生作用增加，要以不断补充血液中葡萄糖的不足，来维持体内血糖的需要，很容易出现反应性高血糖。

（3）导致不能合理使用降糖药物，容易引起低血糖反应。

（4）脂肪异生，易致高脂血症等各种并发症。

（5）久而久之导致患者机体消瘦，抗病能力下降，容易继发感染。

六、蛋白质的作用是什么 ？？？

蛋白质糖尿病饮食中蛋白质供应要充足，摄入量一般要比正常人稍高。糖尿病患者多因代谢紊乱，使体内蛋白质分解过速，丢失过多，容易出现负氮平衡。膳食中食物应富含蛋白质。我国推荐正常人的蛋白质供应量约占总能量（热量）的10%～15%，而糖尿病患者蛋白质摄入量应占总热量的12%～30%

。每克蛋白质供应热量16.74千焦（4千卡）。蛋白质的需要量与其质量和吸收率有关。参与蛋白质生物合成的21种氨基酸中，有8种必需氨基酸是人体自身不能合成的，必须由食物供给。这8种必需氨基酸是苯丙氨酸、色氨酸、赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。富含8种必需氨基酸的食品，称为优质食品。必需氨基酸主要来源于动物食品。因此，每天摄入的蛋白质中最好有1/3来自肉类、鱼类和禽蛋类；豆类食品也含有必需氨基酸。

若缺乏必需氨基酸，即使大量或超量地摄入蛋白质，机体内仍可能呈现负氮平衡。糖尿病患者体内糖原异生旺盛，蛋白质消耗量大，当糖尿病合并肾病时，从尿中排出的蛋白质较多，需要摄入更多的蛋白质，可比健康人多10%～20%。成年糖尿病患者每日每千克体重的蛋白质供应量为1.0～1.5克，孕妇、乳母、儿童应考虑到生长发育和生理特点，适当增加蛋白质供应。

对于消瘦的患者，每天可增加到1.5克。儿童则需要更多一些，每天每公斤体重2～3克。为我们提供蛋白质的食物主要来自动物和植物两大类。常见的动物类食物有：瘦肉、奶、蛋、鱼、虾等，这类食物中的蛋白质，与人体蛋白质在结构上相近，极易被人体吸收和利用。植物性蛋白质食物，主要包括大豆和豆制品，如豆腐、豆浆等。此外，在谷物中也含有少量的蛋白质。

七、蛋白质对糖尿病患者有什么影响？？？

正常情况下，每人每天进食50克蛋白质即可。糖尿病患者，蛋白质代谢紊乱，表现为合成受阻、分解加强，出现糖异生作用，引发高血糖症。患者体内蛋白质消耗增多，形体日见消瘦。若摄入的蛋白质不足以弥补消耗，就会出现负氮平衡。久而久之，青少年糖尿病患者则生长发育不良，成人患者则消瘦、衰弱，抗病能力下降，容易并发各种感染性疾病。

因此说蛋白质对糖尿病的影响是很大的。糖尿病患者膳食中应补充足够的含蛋白质丰富的食物，通常蛋白质的需要量比正常人要高。

八、脂肪的作用是什么？？？

脂肪也是人体不可缺少的能量来源。当我们从外界摄入脂肪后，它在消化道中被分解成脂肪酸和甘油，被人体吸收后再合成脂肪，储存在脂肪组织中。在需要时，体内的脂肪又分解成为脂肪酸，提供能量。糖尿病患者常伴有脂肪代谢紊乱，未经治疗或控制不良的患者，有低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和三酰甘油（TG）增高，而高密度脂蛋白（HDL）降低。

由于糖尿病患者个体差异显著，若脂肪摄入种类及数量不当，往往使血脂更升高，容易发生心血管并发症。一般脂肪每日摄入量应占总热量的20%～35%，或者应该更低一些。每千克体重不能超过1克。摄入的脂肪应以不饱和脂肪酸为主，饱和脂肪酸应少于10%。含脂肪的食物很多，可分为动物性和植物性两类。动物性脂肪包括各种家禽的肥肉、油以及乳、蛋中的脂肪。

这类脂肪富含饱和脂肪酸，难以消化，有升高血中胆固醇的作用。所以，我们不要摄入太多。植物脂肪主要有橄榄油、菜籽油、花生油、芝麻油、玉米油等。这类油易于消化，其中主要含不饱和脂肪酸，有降低血液胆固醇的作用。在室温（20℃或20℃以下）环境下呈固态的黄油、牛油、猪油、羊油含饱和脂肪酸多，禽类脂肪比兽类脂肪含不饱和脂肪酸多。奶油、可可油和椰子油含饱和脂肪酸多于亚麻油、菜子油、花生油、芝麻油等植物油。植物油主要含不饱和脂肪酸，多为液体；鱼油和硬果亦主要含不饱和脂肪酸。糖尿病患者应食用液体植物油和鱼油，尽量少食和不食固体兽类油脂和椰子油。 1克脂肪产热量37.66千焦（9千卡），是糖类或蛋白质的2.25倍。

九、糖尿病患者进食脂肪应注意什么 ？？？

（1）为了防治并发症，必须合理食用脂肪。每日脂肪用量超过100克者为高脂饮食，低于50克者为低脂饮食。糖尿病患者宜采用低脂肪膳食。

（2）特别肥胖型糖尿病患者应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。

（3）选择油脂的种类以不饱和脂肪酸为宜。

（4）饱和脂肪酸的摄入量应小于总热量的10%，约占脂肪摄入总量的1/3，尽可能少吃或不吃动物性脂肪。

（5）尽量少用含胆固醇高的食物，每日从食物中摄取的总胆固醇量，不可超过300毫克。含胆固醇较多的食物有动物内脏类、蛋黄、鱼子、肉类等。

（6）必需脂肪酸是人体代谢的重要物质，必须从食物中摄取。它们有促使胆固醇转变和排泄的功能，降低血中胆固醇的浓度，对糖尿病患者是有帮助的。

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