血糖不好，还管不住嘴，这可咋整？原来这不都是你的错，应对措施这里有！

您是否有这样的经历：本来不应该再吃的食物，自己却馋的总想吃，尤其是得了糖尿病以后。

因为管不住嘴，想控制好血糖就更难了。

总想吃东西，无非是饿和馋，你又该怎么办呢?咱得各个击破！

为什么饿

一、撑大的胃

让许多人不得不承认的现实是：在医院诊断为2型糖尿病以前，自己就是一个“吃货”，想吃啥吃啥，不忌口，吃得多，可能还体重超标。过量的食物，除了让胰腺功能紊乱，胰岛素分泌不足或相对不足以外，也让糖友的胃要比一般人的大一些。

胃是一个可伸缩的容器。撑大的胃会分泌出更多的胃液，反射给脑神经的也是：更多的食物。

而当医生给予糖尿病饮食处方的时候，患者嘴上尽量控制少吃，但是胃里总是空空荡荡地难受啊!

因此，目前有一项外科手术应运而生，即缩胃手术，把胃切除一部分，来达到减肥以及降血糖的目的。当然，手术有风险，不是人人适合。

对策：对大部分糖友来说，一定要控制好每一餐的量，让胃渐渐缩小。其实除了减肥餐，大部分糖尿病患者的饮食就是正常人的饮食，遵从膳食金字塔的要求，让胃回归原位。

二、能量不足

如图所示，一般来说，食物进入体内，会转为糖、脂肪和蛋白质，当体内糖不足的时候，脂肪和蛋白质也会转变为糖，经过和胰岛素结合生成能量，被人体吸收、利用。

但是，当胰岛素分泌不足，或者由于机体胰岛素抵抗导致胰岛素相对不足时，血中糖的比例就升高了，通过泌尿系统一部分被尿出了体外，所以尿糖也增高。

可见，吃下去的食物会有一部分不能转为能量，最终浪费了。和进食量一样多的普通人相比，糖友产生的能量少，产生饥饿也就不足为奇了。

当然，通过增加胰岛素分泌的药物，或减少胰岛素抵抗的药物，可以帮助人体把血糖转化为能量吸收。用药必须在医生的指导下进行。

如果血糖控制不好，糖友生病久了会瘦下来，因为机体缺乏能量会分解体内的脂肪和蛋白质，造成营养不良。

对于一些老病友，总是不让吃这个、不让吃那个，真的从“饿”变成“馋”了。

为什么馋

一、本能作祟

不让糖友多吃的往往就是高糖、高脂的食物，比如糖分多的水果，鲜奶蛋糕，五花肉等，这些高热量的食物，一旦进入体内，就需要大量的胰岛素来“中和”，否则血糖又会升高……管束一久，糖友们有时真的想不顾一切地多吃一些。

何况，人对于高热量食物的渴望，是一种“本能”。我们进入了一个物欲横流的时代，超市内的食物应有尽有——人类生活方式改变了，但是我们的基因并未能很快转变，还是和几千年前甚至几万年前的祖先的生存结构是差不多的。

祖先们常常食不果腹，遇到食物就要大吃一顿，尤其是高热量的比如肉类、甜分多的水果，以保证生存。

人的智力比一般动物要高，大脑需要更多的热量，大脑占体重只有2%，但要占用能量达到20%~25%，因此大脑偏好高糖、高脂肪、高蛋白的高热量食物，吃到这类食物，神经中枢会让我们体验到愉悦感，至今依然如此。偶尔吃一顿高脂或者高糖的食物，会让人觉得酣畅淋漓，心情舒爽。

但是，高热量食物又偏偏是管理糖尿病的大忌，尤其是肥胖的糖友。看着别人大快朵颐，自己只好眼巴巴地看着。这确实很煎熬，日子长了也很痛苦。

二、心理补偿

很多自认为馋的人，往往童年没有得到充分的食物，常处于饥饿中，所以即便成年了，现在也不缺食物，但潜意识里还是想吃一些什么，才会感到安心。

这样的糖友可能有吃零食的习惯，如果是男士可能还偏好吸烟。如果有其他的生活目标还好，当没有生活目标，或者心情比较沮丧的时候，就容易以食物来填补自己的心灵。

有一些长辈还会使劲喂给家里的小辈，来代替自己想吃的欲望，把小孩子也养成了小胖墩。这都是源于补偿心理。

糖友如何科学的管住嘴

1. 少食多餐，定时定量。

糖友的血糖要尽量保持稳定，少食多餐是个好方法。具体的方法是在两餐中间加一点点小点心，临睡前也补充一点点。但一天的总热量要恒定。

2. 荤素杂食，优雅摆盘。

食物要吃的杂一些，配一些增加饱腹感但热量不高的食物，比如：蒸土豆、苹果块、豆类、鸡蛋，以及粗纤维的食物如玉米、绿叶蔬菜等。

把各种食物算好总量，然后找一个大盘子，把食物平铺在盘子上，放成美丽的造型。边吃边欣赏，既有乐趣，又控制了进食的种类、数量。

3. 反手拿筷，延长进食。

吃的快的人往往会摄入更多的食物。医学研究显示，人的胃与大脑饮食中枢之间信息的传递，大约需要15~20分钟。你如果快速吃完，胃的信息还没有传递到大脑，感觉没有吃饱，离开饭桌后往往又想找点别的零食吃。吃的慢不仅能控制进食，还能减轻胰岛负担，慢慢释放胰岛素。

可以找一些方法来延长进食时间，比如一直习惯用右手的，改为左手拿筷子;或者专挑一些复杂的菜来吃，比如不吃大块的肉，可改为螺蛳、带刺的鱼肉、小排骨等，吃的时间可以延长一些。

还要提醒糖友两点：

1. 别把口渴当饥饿。天气热了，如果补水不足，有的人会产生错觉，把口渴当饥饿。要及时补充水分。

2.要警惕低血糖的饥饿感!建议糖友随身带一些小点心，晚上临睡前，血糖也不能过低。

吃，是为了活着;而不是活着为了吃。

也许，我们要少吃点喜欢吃的东西，但延长的生命是否有更多更重要的意义呢?

这是个值得思考的问题!

作者：陈洁 国家三级健康管理师 国家二级心理咨询师

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