老话说“坏得流脓”,他却是“馋得流脓”,险些因此送了命

文 / 江苏省中医院杏林省中
2018-09-11 18:59

如果要形容一个人坏到极点

老百姓一般会说他“坏得流脓”

而有这样一位大爷

他却是“馋得流脓”

看到美食根本控制不住自己

前段时间更是因为嘴馋差点送了命

幸而在江苏省中医院抢救及时

转危为安

目前已康复出院

月饼、蚊子成了“精”?都要来害人

中秋佳节将至,各大超市的月饼纷纷上架,不少人也开始品尝月饼的美味。前段时间,王大爷的女儿带回来一盒月饼孝敬二位老人。

女儿知道王大爷有糖尿病不能乱吃,所以临走时特意叮嘱他月饼只能尝尝,不能多吃。但作为资深“吃货”的王大爷却把女儿的话当成耳边风,女儿前脚走,后脚他就抓起一块月饼美滋滋地吃了起来。老伴儿看到了说他,他还心里不乐意:“我不抽烟、不喝酒,就好吃个美食,不行吗?!”女儿管、老伴儿骂,王大爷索性背着他们偷偷吃。月饼一盒6个,断断续续没几天都被王大爷吃下肚了。

“秋蚊猛如虎”,不几日,王大爷的后背被蚊子叮了一口。王大爷患糖尿病已有近20年,他知道自己身上如果磕了、叮咬了不同于常人,要注意消毒处理。于是,在被蚊子咬了后,他照旧让老伴儿帮忙,在后背蚊子叮咬处用碘伏擦拭。

“之前擦个三四天也就好了,这次不一样,总感觉后背不舒服。”但即便如此,王大爷都没想到去医院看看,总觉得是小问题、老毛病,过段时间就好了,根本没放心上。

到医院就被下“病危通知书”,

抢救及时捡回一条命

就这样,断断续续拖了有大半个月的时间,王大爷的后背发展到疼痛难忍,人的状态也越来越差。实在撑不下去了,王大爷这才想起到医院看看。

王大爷来到家附近的医院就诊,却不成想一连看了两家医院,对方都因“病情太重”不敢收,建议他尽快到大医院看。于是在家人的陪同下,王大爷被搀扶来到江苏省中医院急诊。

急诊医生查看病情后立马请血管外科会诊,会诊医生姜伟华检查发现,王大爷的背后局部皮肤破溃发白坏死,皮下波动感明显,范围约三个巴掌大,整个人全身水肿,面色苍白,少气懒言,心率>100/分钟,血压90/60mmhg,急查BNP指数发现高达3000pg/ml(正常人小于100)。

“患者病情非常严重,认为脓毒血症-感染性休克存在,当即我们就下了病危通知书。”血管外科主治医师姜伟华介绍说,必须马上为患者进行手术,不然随时有生命危险。

于是,血管外科在夏成勇主任的带领下,迅速成立治疗小组为王大爷进行急诊手术。夏主任、姜医生在术中发现,王大爷从后背向前直至阴囊处,皮下都是脓肿腐烂,场面非常惊人:身体表皮整个被翻开,里面血肉模糊,全是脓肿坏死组织,第一次手术就清理出了五六弯盆的组织。

此外,因为患者长期感染消耗,食纳差,再加手术切除大量坏死组织,患者还存在有失血失液低血容量性休克,治疗过程中为患者输血、输蛋白、补液扩容营养支持;患者大面积软组织感染,毒素吸收损伤心肺,存在心力衰竭、重度低氧血症,我院麻醉科、心内科、呼吸科会诊协助诊治。

经过努力,性命暂时保了下来,但因为大面积感染,王大爷还有两道鬼门关要闯:

感染能否有效控制、创面能否愈合

不过幸运的是,经过12次彻底清创和综合治疗,目前王大爷逐渐转危为安。

糖尿病患者一定要管好“嘴”,

控制血糖是关键

夏主任介绍说,王大爷之所以出现这样的情况,完全是因为血糖没有控制好。三餐吃什么、用药计量多少,定时监测血糖,对糖尿病患者来说都是极其重要的事情,来不得半点马虎。

王大爷平时就嘴馋,虽然也有正常打胰岛素,但却忽略了加餐后的能量摄入。平时王大爷身体到处就会出现瘙痒,每次他都简单碘伏处理下以为就没事了,但其实皮肤下面的组织早就发生了脓烂。这次王大爷短时间内吃了大量高糖高热量的月饼,再加上被蚊子叮咬,成为了疾病爆发的诱因。

“打个比方,这就好比一座年久失修的房子,摇摇欲坠,突然来了一阵台风,就很容易将这座房子摧毁。”

夏成勇主任提醒广大糖尿病患者

在平日的生活中一定要管好自己的嘴,迈开自己的腿,定期检查皮肤有无损伤,若发现损伤,建议至医院及时就诊。

END

审核:冯瑶

专业审核:夏成勇、姜伟华

文稿:颜英杰

编辑:颜英杰、韩悦蓉