五招避免“假”血糖

老王今年56岁，曾在家测空腹血糖6mmol/l左右，前几天来医院查血糖、开药，查“空腹”血糖为7.5mmol/l，“血糖咋上去这么多？降糖药得加量吧？”，老王焦虑不安。我们马上替他查快速糖化血红蛋白，结果为6.4％，血糖近期控制不错，我们又仔细询问老王平时饮食情况、用药情况及抽血情况，老王就诊前晚看足球赛，自己喜欢的球队赢了，有点小兴奋睡觉晚点，检查当天出门就遇堵车，九点才到医院，当天抽血人多，快十点才抽上血，老王尽管一直饿的肚子但这时的血糖已经不能代表空腹血糖了！复查空腹6.2mmol/l，降糖方案无需调整，阴转晴，老王非常高兴。

作为糖尿病治疗的五驾马车之一，血糖监测尤为重要，可是在日常监测中，由于一些原因就会导致测得的血糖不能准确代表该目标段血糖水平，给患者错误的血糖信息，甚至错误的调整降糖方案。以下五招可让我们避免“假”血糖陷阱：

1、监测前要正常服药:我们监测血糖的目的是判断自己目前的治疗方案控制血糖是否达标，绝大部分降糖药都有降糖时效性，漏服、少服、未按时服都会影响我们的空腹、餐后血糖，故监测血糖前必须正常服药。

2、监测前别刻意减少饮食:进食量、品种、时间也会明显影响我们的血糖水平，造成血糖波动，如监测前别刻意减少饮食，测得的血糖值会比平常偏低。

3、避免太晚监测空腹血糖：测空腹血糖最好在清晨6～8点取血，采血前不用降糖药，不吃早餐，不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测得血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。

4、餐后血糖要及时测量：测定餐后两小时血糖应从吃第一口开始到满两小时为止，如从吃完饭开始计时，其结果就会不一样。

5、测量血糖要保证次数频率：理想的血糖监测应当是点（随机血糖）、线（全天血糖谱）面（糖化血红蛋白）三者结合，故测量血糖要保证次数频。

总之，良好的血糖监测记录可以帮助糖友管理好血糖，就诊时可以更好的与医师交流病情，是调整治疗方案的依据。记录内容应包括：血糖监测的时间，血糖值，饮食摄取量及进食时间，运动量及运动时间，用药量与时间，及一些如腹泻、发热等突发事件、伴发病的记录。

编辑/宣教中心

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