糖尿病常见并发症的康复评定及治疗

1. 视网膜病变致视力减退者

1.1对于视力减退患者可与配置助视器，并与加强注视训练、视觉追踪训练、视觉辨认训练、视觉搜寻训练及视觉记忆训练等，以使视力减退对生活质量的影响降至最低程度。对于失明患者可配置盲杖和导盲犬，同时加强导盲随行训练。 1.2对于糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR），物理治疗技术也越来越凸显出了很好的疗效。如全视网膜光凝术（panretinal photocoagulation，PRP）是当前治疗增殖型DR的首选方法，也是治疗DR的标准的和应用最广泛的方法[1]；光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）是一种利用光化学反应特异性地阻塞新生血管而达到治疗目的的新技术。通过静脉内注射光敏剂，光敏剂选择性地与脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）内皮结合，在特定波长的光线照射下，激发产生单态氧，使血管内皮受损，导致细胞脱颗粒，随后启动凝血机制，从而使CNV闭塞[2]；等幅中频电疗法该疗法旧称“音频电疗法”，作用机制是调节神经血管功能，改善血液循环，减轻细胞组织缺氧状态，而且有减轻水肿及炎症渗出物的吸收功能等。方法：小条形电极，上下眼睑并置，耐受量，每次20min，每日1次，20次为1疗程[3]。 2. 周围神经病变

周围神经病变患者，可予以低频电刺激防止失神经肌肉萎缩和减轻周围神经区传入引起的疼痛，也可以通过高频电、低强度激光及红外线等疗法来改善周围神经病变的血液循环，促进病变周围神经修复。也可以根据情况给予针灸、按摩及中药等祖国传统医学方法来治疗周围神经病变。