治疗糖尿病血糖必须达标,不达标等于没治
赵先生确诊糖尿病以后,按照医生的建议吃降糖药,但是日常生活中的饮食和运动习惯并没有改变。饮食上,大吃大喝的情况一直有,日常爱打打麻将,很少运动。
一年左右,因血糖控制不佳,在医生的建议下,赵先生开始注射胰岛素。
胰岛素一天三次地打,可是血糖控制依旧不太理想。赵先生也懒得理它,干脆血糖都监测少了,照常按部就班地餐前一针胰岛素。至于血糖如何,不管了。
没想到,这才不到5年,赵先生发现眼睛越来越模糊了,眼科大夫一查,居然出现了眼底出血,只能进行手术治疗来控制病情。
大夫说,"这是长期高血糖引起的视网膜病变,基本上不可逆转!"
赵先生虽然治疗糖尿病了,药也吃了,胰岛素也打了,但因血糖长期不达标而发生了糖尿病眼病。
这个案例告诉我们:治疗糖尿病,血糖必须达标,否则等于没治。
高血糖对身体有哪些危害?糖尿病患者应如何正确对待高血糖呢?
什么是高血糖
高血糖分两种情况。
第一种是糖耐量受损,就是血糖已经升高,但还没有达到糖尿病诊断标准。血糖介于正常与糖尿病之间——空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间;餐后两小时血糖处于7.8~11.1mmol/L之间,也被称为糖尿病前期。
第二种是空腹血糖超过7.0mmol/L;餐后两小时血糖超过11.1mmol/L。这种情况一般已通过口服糖耐量试验,被诊断为糖尿病。
这两种高血糖,如果不积极治疗,都有可能导致糖尿病并发症。
高血糖对身体有毁灭性伤害
长期的高血糖,会使全身各个组织器官发生病变,导致急、慢性并发症的发生。如失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等。
具体说来,危害主要有以下几个方面:
危害血管
高血糖会使血液黏稠度增加、使血管变细、变脆、弹性降低。以致整个循环系统出现障碍,血流不畅、堵塞,甚至使整个机体出现问题。
高血糖引起的血管缺血缺氧,是导致糖尿病各种并发症发生的最主要原因。比如:
· 眼部毛细血管堵塞,就会造成视力下降,眼底病变;
· 手脚上的微循环不畅就会出现四肢冰冷、麻木;
· 心脏周围的大中动脉血流不畅就会出现冠心病;
· 脑部血流不畅则易出现脑梗塞等。
危害神经系统
高血糖引起的循环系统障碍,使神经细胞得不到充足的血氧供应,直接造成神经细胞的营养不良和障碍性改变,从而引发末梢神经炎、植物神经紊乱等神经系统疾病。
危害代谢系统
高血糖时,体内的蛋白质、脂肪均出现代谢紊乱,可引起各种并发症。
急性并发症有酮症酸中毒和高渗性昏迷等。酮症酸中毒病人,可出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、昏迷、神志不清等,严重者可出现脱水休克,危及生命。高渗性昏迷可引起脑细胞和其他组织细胞脱水,导致昏迷。
慢性并发症也很可怕,糖尿病心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足坏死等,轻则影响日常生活质量,重则造成致残、致死等后果。
随着病程的延长,如果血糖长期不达标,5年后、10年后发生糖尿病并发症的概率大大增加。
如何科学对待高血糖
长期高血糖带来的后果,总是让人后怕。控制高血糖势在必行。那么,如何科学对待高血糖呢?
糖尿病前期和糖尿病的治疗应该遵循"五驾马车"综合治疗的原则,包括药物治疗、合理饮食、适当运动、血糖监测、糖尿病知识学习。
调整用药
用药需遵医嘱,平稳降糖。不能轻易自己私自调整药物,以免出现低血糖等问题。
调节饮食
饮食注意总热量控制,平衡膳食,食物多样化,适当采取高纤维饮食,适量补充维生素和微量元素,限盐、限酒、戒烟、少食多餐、定时定量进餐。
多运动
要经常运动,特别是餐后进行运动,有效降低餐后血糖。需要注意的是,运动方案要根据个人情况来制定,比如运动强度和运动时间等,量力而行,循序渐进,避免运动潜在的并发症风险。
监测血糖
定期血糖监测,及时了解自己的血糖水平和并发症的危险因素,了解病情变化,以便及时发现问题,调整治疗方案,控制病情。
自我放松与情绪调节
学会调节情绪,保持良好积极的心态,同样有助于血糖的平稳控制。
血糖一定要达标
一般而言,空腹血糖需控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4-10.0 mmol/L,糖化血红蛋白控制在7.0%以内。
对于预期寿命短的老年人和处于生长发育期的青少年,血糖控制标准可适当放宽。
对于年轻人,血糖控制目标可更严格一些,空腹血糖控制在4.4-6.1 mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4-7.8 mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
如果血糖不达标,应加强生活方式干预,必要时调整药物治疗方案,而不能像文中的赵先生,对高血糖视而不见,结果导致糖尿病并发症的发生。
请问:您的血糖达标了吗?