真心提醒：糖尿病患者不想并发症掉你头上，5项检查要趁早做

糖尿病让不少糖友“甚是头疼”，不仅仅是因为难以治愈，需要终身服药，限制饮食。更重要的是长期血糖控制不佳，还会引发并发症。而且有些并发症的“威力”不亚于糖尿病，严重的甚至威胁生命。

因此糖友在治疗过程中，想要避免并发症的发生，除了要监测血糖的情况，对这些指标也要“一视同仁”，才能及时把隐患扼杀在摇篮里。

九成糖尿病患者不知道，这些可以及时发现并发症的指标也需要监测，你做到几个？

• 肾脏疾病——尿微量白蛋白

长期血糖控制不佳的患者，血糖太高会对肾脏血管造成损害，血液流速减缓，造成肾脏缺血、缺氧，同时肾脏功能受损排毒能力下降，大量毒素蓄积加重肾脏损害。肾脏滤过功能受损会导致蛋白随尿液漏出，形成微量白蛋白尿。

值得注意的是肾功能受损不能逆转，因此糖友一旦发生肾损害，应该及时阻止肾功能进展，避免肾衰竭、尿毒症的发生。

通常有10年及以上糖尿病史的患者，需要每年定期检查肾功能，通常可以检测微量白蛋白和肌酐的比值，小于30mg/g说明无肾损害，超过这个值要警惕。除此之外，糖友最好做肾小球滤过率的检查，反应肾功能更准确。

• 预防心脑血管病——血压、血脂

几乎九成的糖尿病患者都会出现合并高血压的情况，一方面与遗传因素相关，一方面糖尿病患者血糖过高，会对血管造成损害，血压黏稠血管阻力变大形成高血压。

因此糖友应该时刻监测血压情况，血压一般控制在130/80mmHg以下就好，老年人应保持在140/90mmHg及以下。每天3次测量并做好记录更准确。

糖尿病、高血压、高血脂三者是互相影响的，因此高血脂也是糖友易发生的合并症。长期高血脂不仅不利于血糖的稳定，且还会诱发冠心病、动脉粥样硬化等疾病，严重威胁患者健康。因此血脂监测情况也不可大意。

糖友每年至少去医院查一次血脂的情况，主要监测的指标包括甘油三酯和胆固醇。甘油三酯正常范围：0.56～1.7mmol/L，总胆固醇正常：2.8～5.17mmol/L。

对于糖友要保持血糖稳定，理想的水平：甘油三酯＜1.5 mmol/L，总胆固醇＜4.5 mmol/L。除此之外，还有高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的检查来监测血脂的严重程度。

• 预防糖尿病视网膜疾病——眼睛周围神经

视网膜病变也是长期血糖高，造成眼底血管受损的一种常见情况。1期糖尿病患者超过10年糖尿病史，要每年查一次眼底，2型严重糖尿病患者，要每半年查一次。以做到及时预防，及时发现，及时治疗，后果不会太差。

• 预防糖尿病足——下肢及足部

糖尿病患者身体易出现远端部位坏死、溃烂的情况，而下肢动脉处于身体下端，因此血液流通受阻时，更易发生缺血情况，引发病变。

因此糖友可以通过做下肢动脉超声来预防病变的发生。要预防这样的情况，糖友应该进行适当运动，避免长期卧床休息。

除此之外，糖友还要重视体重的监控，保持体重控制在正常范围，注意老年人和体重正常的患者没必要减重。

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