为什么糖尿病病人吃得多？真的是因为胃口大吗？

同其他许多代谢类疾病如甲状腺亢进症一样，糖尿病患者一般最明显的症状就是吃的多还很容易饿，还有诸如口渴、喝的多、体重减轻等“三多一少”的症状。主要原因如下：

随着糖尿病患者的血糖升高，尿糖也随着逐渐增多，这时候就会出现一种渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。

“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，目前临床上有部分糖尿病患者，因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些2型糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状，一方面是由于现在很多糖尿病患者是通过体检发现，血糖仅是轻度升高，还没有超过或只是轻度超过肾糖阈，肾脏糖份排除很少，还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。

对于这种糖尿病早期发病并不明显的“三高一低”症状，临床上发现很多病人都是因为其他某种疾病住院常规检查，查了血糖才会发现原来是有糖尿病的。这些病人因为本身就没有发现自己身体的异常并且很多病人有那种较陈旧的观念会认为目前又没有病去医院总归不是一件好事，所以在未参与体检的情况下，根本不知道患糖尿病的时间长短以及病变的严重程度，有的都可能直接或间接的引发了肾、脑等靶器官的损害，这时候才发现糖尿病的存在，这种情况下对病人的治疗以及康复都是非常不利的。这就需要强调每年一度的常规体检的重要性了。

虽然随着经济社会的发展，疾病的早期预防、早期诊断以及早期治疗都在被越来越多的人接受和认可，并且也确实有很多人从中受益。但现实是很多民众出于各方面原因而缺席体检，很多人觉得体检没有发现问题那是花了冤枉钱，后来发现了疾病又会发过来责备检查没有早点发现，这是一个矛盾的心理。目前中国农村存在的更多的是早年吃过苦受过累的父辈们，他们节约惯了不舍得花子女的钱去体检。如果家里有节约节省的父母，即使工作再忙，每年也一定要抽时间带他们去医院看看身体，以排除糖尿病等疾病的干扰，早发现早治疗。

最后，除了体检时能发现身体异常，我们在平时的生活中也能通过辨识自己的身体信息来了解身体健康状况的。比如糖尿病病人的典型症状就是“三多一少”，一旦我们发现自己和以前相比吃的多、饿得快并且有偏爱甜食的习惯，就需要引起注意了，因为身体发出的信号虽然不可全信但是能引起我们的注意就能发挥早期发现的作用。所以，不要忽略了身体发出的信号，一般情况下它是不会说谎的。

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