糖妈妈最该知道的饮食原则！医生说，超8成人可有效控糖

医学指导：深圳宝安中医院（集团）产科主任任利容博士

妊娠糖尿病是近年一种非常高发的疾病，对孕妈而言，既要担心血糖影响身心健康，又要防着并发症，还要避免药物影响宝宝，所以很难把血糖控制住。任利容表示，孕妈控血糖不能一味地挨饿，最重要的是“管理”，只有通过运动、饮食、药物多管齐下，才能安全地降糖。

一、降糖，合理饮食是关键

很多人对糖尿病有误解，认为想要降糖，就要少吃。实则并非这么简单。控制饮食是降糖必不可少的一项，但并非千篇一律，而应该个性化处理。比如糖妈妈，他们既需要控制饮食，又需要足够的营养满足宝宝和母体的需求。

“大约有超过80%的孕妇，通过合理饮食可以有效控糖。”任博士说。

那怎样才叫合理饮食呢？

总原则：控制总能量，把体重控制在适宜范围，可概括为“一个限制，两个保证”。即限制碳水化合物，保证足够的蛋白质、脂肪、膳食纤维，保证矿物质和维生素充足。

1.首先要定量

吃多少需要个性化定制，糖妈妈可以用一个公式粗略计算自己一天所需的能量=(身高cm-105)*30，孕13周起每天增加200千卡；如果是双胞胎，每天额外增加200-300千卡。总的来说，孕早期每天的能量摄入量应不少于1500千卡，孕中、晚期不能少于1800千卡。

2.做好能量分配

一般每天的碳水化合物约占50%-60%左右，蛋白质约15%-20%，脂肪占到25%-30%。

3.进食时间要注意

糖妈妈饮食不可任性而为，应该尽量挑选升糖指数低的食物，并且少量多次，这样才能避免餐后血糖飚升。如果饿了，应及时加餐。

注意：血糖监测不可省

糖妈妈还需要定期监测空腹血糖和餐后血糖，初期应每天监测，后期如果血糖达标，可以视情况而定。

二、运动也是控糖关键一环

很多产科医生都有建议孕妇适当运动，对于糖妈妈而言，运动更是控糖不可缺少的一环。研究显示，合理的运动不仅可以降低妊娠糖尿病的发生风险，还可改善血糖值。

除Ⅰ型糖尿病合并妊娠、前置胎盘、心脏病、宫颈机能不全、先兆早产或流产、视网膜病变、妊娠期高血压之外，糖妈妈应每天至少做30分钟有氧。但一定要序渐进，量力而行。

三、胰岛素该打就打

当药物控糖不佳，糖妈妈就要考虑用胰岛素了。打胰岛素是不是会对宝宝有影响呢？任利容表示，胰岛素不会通过胎盘，所以不影响胎儿健康。反而，持续高血糖，会通过胎盘进入宝宝体内，可损伤胎儿胰岛功能，增加各种并发症的发生风险。

妊娠期糖尿病生完就痊愈？

妊娠糖尿病指的是怀孕期间的血糖异常，那是否可以理解为：怀孕才会得的一种病，一旦“卸货”，病就不药而愈了？

任利容表示，大多数糖妈妈在产后确实会恢复正常，但这类患者后期发生糖尿病的风险远远高于其他人，所以之后也要对血糖进行管理。

比如，定期监测、复查血糖；如果有超重，应及时减重。