“我用两年的时间治好了糖尿病”，听一位糖尿病患者讲述他的经历

两年前，张先生被诊断出了糖尿病，当时无论是空腹血糖还是餐后血糖都大大超过了糖尿病的诊断标准，医生说好好治疗或许还能恢复正常而摆脱糖尿病。糖尿病不是终生病吗？怎么可能治得好？半信半疑的张先生尽管对医生话有怀疑，但还是按医生的要求开始接爱治疗，而医生给出的治疗方案很简单：“管住嘴、迈开腿”。

两年中张先生在吃喝与运动方面积累了不少经验，而他的血糖也始终控制在正常范围内，医生说他已经达到了临床治愈，可以说不再是糖尿病人了。张先生不敢相信这是真的，但事实就是事实，原因是什么呢？

什么是糖尿病？糖尿病是由于体内胰岛素绝对不足或相对不足，导致血糖不能被充分利用而引起血糖升高的一种疾病，绝对不足是指体内没有胰岛素分泌，其根源是分泌胰岛素的胰岛细胞缺失，这种糖尿病称为1型糖尿病，是无法治愈的终生病。

而胰岛素相对不足有两种情况，一是胰岛细胞分泌的胰岛素数量不足，是由于胰岛细胞功能障碍或胰岛细胞数量减少而引起，二是由于胰岛素不能与胰岛素受体相结合而不能充分发挥作用，使得血糖不能被充分利用而引起血糖升高，就是平常所说的胰岛素抵抗。

医学家们在对糖尿病的研究中发现，在糖尿病的早期，患者体内无论是胰岛细胞的数量还是分泌功能都处于正常水平，体内胰岛素并不缺乏，甚至高于正常水平，但由于组织细胞上的胰岛素受体功能异常，导致胰岛素不能与之结合而使血糖不能运送进细胞内被利用，从而造成了血糖的升高，也就是说胰岛素抵抗是糖尿病发生的主因。

研究发现：造成胰岛素抵抗的主要原因是体重超重，尤其是肥胖，而引起肥胖的主要原因又是饮食不合理及缺乏运动，这样的人常常伴有血脂的升高。

举个通俗的例子，细胞也需要吃饭才能维持正常的功能，血糖就象粮食，胰岛素受体就象细胞上吃饭的嘴，胰岛素是吃饭用的勺子，用勺子把粮食送进嘴里才能吃上饭。但由于肥胖者血脂升高，很多大分子的脂肪堵住了细胞的嘴，粮食送不进去，不但细胞吃不上饭，还造成了粮食在细胞外大量堆积，结果就是血糖的升高。

由此可见，减肥与降脂可以恢复胰岛素受体的功能，使胰岛素能正常发挥作用，血糖自然就会下降，而原本胰岛细胞分泌胰岛素的功能并无异常，这样的结果意味着消除了糖尿病发生的因素，换句话说就是糖尿病得到了最有效的治疗。

更为重要的是：临床研究发现，大多数糖尿病人都存在胰岛素抵抗现象，即便是患病多年的糖尿病患者，通过合理饮食与运动，降低体重、调节血脂，均可减轻或消除胰岛素抵抗，使得血糖控制变的更容易更有效，从而减少降糖药的使用量。

张先生即因此得到了最大的获益，“两年来，我在饮食中注意限制主食的摄入量，多吃菜少吃油腻，每天至少坚持能出汗的运动30-50分钟，体重减轻了20多公斤，人感觉精神了，血糖也再没高过，希望我的经历能给更多的糖尿病人带去希望和信心。”

所以，无论你是刚刚得上了糖尿病还是已经患病多年，“管住嘴、迈开腿”把自己的体重控制在理想水平，就一定会有所获益。这里给糖尿病患者一个努力的目标：将BMI指数（体重公斤数/身高米数的平方）控制在24左右。

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空腹血糖6.7，餐后血糖9.3，处于糖尿病前期，该不该用降糖药？