空腹血糖8.7是偏高，但血糖高不一定是糖尿病，事情没那么简单

近些年来，糖尿病疾病的发病率日益升高，很多人都会担心罹患上这一疾病。有些人在空腹的时候测得血糖水平较高，此时是否就可以确诊糖尿病的存在呢?

空腹血糖8.7确实是偏高的，但是血糖高不一定是糖尿病，很多情况可引起血糖一过性增高。比如当身体发生突发情况如剧烈疼痛、感染、外伤等，由于此时身体会处于一个应激状态，因而血糖也会出现增高的情况。但是，待身体逐渐适应，此时其血糖则会随之正常。比如对于一些肝功能异常的患者，由于肝炎、肝硬化和肝癌等疾病的存在，会引起患者肝糖原储备的增加，最终导致其出现血糖一过性升高。此外，如果受到某些药物的影响，如激素类药物、口服避孕药等，也可能会引起其血糖出现一过性增高的情况，但是在停药后又会逐渐发生好转的情况。

由此看来，确诊糖尿病并不能单纯凭借一次空腹血糖超过正常值。应当要分析患者空腹血糖增高的可能原因，才能最终排除其他疾病。一般情况下，此时要综合患者的病史体征和实验室检查，观察患者此时是否具备有糖尿病典型临床表现“三多一少”，是否伴有其他糖尿病并发症的存在等，才能最终确诊。

口服葡萄糖耐量试验主要是用以了解机体胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，该项检查依然是诊断糖尿病的确诊试验。由于可行性强，因而，目前被广泛应用于临床实践中。糖化血红蛋白检查，则主要是反映过去2-3个月内机体血糖的平均水平，其也是临床上判断血糖水平的“金标准”。

此外，通过诊断患者血清的胰岛素和C肽水平，可以较好反映患者胰岛β细胞的储备功能。对于2型糖尿病早期和肥胖型血清胰岛素正常或增高的患者而言，随着其病情的发展，机体的胰岛功能会逐渐发生减退，与此同时其胰岛素的分泌能力也会相应下降。

总的来说，在生活中普通人偶尔发现一次空腹血糖增高，切莫惊慌。而是要结合自身实际，综合考虑病情，进行系统诊治才是。

指导专家：任正新，主治医师，河西学院附属张掖人民医院全科。

擅长：从事全科医学临床工作21年，诊治范围包括糖尿病、冠心病、妇儿常见病以及日常体检综合分析和处理。

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