老糖友解脱了！测“尿糖”也可以？老糖尿病不用天天扎手指放血？

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对于一些年纪大的老年糖尿病患者而言，他们的糖尿病治疗目标要宽松一些，不用像对待年轻患者那么严格。

对待一位40岁的糖尿病患者，必须将他的血糖严格控制在正常范围之内，避免严重并发症的发生。

但是面对一位70岁以上的糖尿病患者，即使血糖的水平稍高，只要维持在稳定的状态，也不一定影响患者的寿命。如果这位老年患者出现了高血糖带来的尿频、乏力、皮肤搔痒等问题，那么控制目标应该侧重于缓解不适症状。

在面对日常的血糖监测这个问题上，老年患者和年轻患者的控制目标也是有所不同的。

在肾糖阈正常的情况下，大多数的老年患者可以通过监测餐后尿糖来了解血糖控制是否合适。如果肾糖阈异常的老年患者，这个方法就不适用。

在老年患者的肾糖阈正常时，尿糖是可以反映血糖的水平高低，检测步骤如下：

1.在餐前排一次尿。

2.在餐后约2小时排尿，用尿糖试纸测定尿糖。

判断标准：如果餐后尿糖呈阴性，说明血糖在合适的范围内。反之呈阳性，说明血糖过高，要加以控制。

这个方法省去了一天多次采血测血糖的痛苦，解脱了，扎手指头的受罪，但仅限于老年糖尿病患者使用。

年轻的糖尿病患者，治疗目标是预防并发症，必须严格将血糖控制在正常范围内，在这种情况下必须监测血糖，必须使用采指尖血测血糖的方式，因为餐后尿糖为阴性，并不代表血糖在正常范围内。

【温馨提示】

1.适用范围：糖尿病肾糖阈正常，并且血糖控制稳定的老年患者。

2.把尿糖监测和血糖监测相结合，完全放弃血糖监测也是不合理的。在出现异常状况时及时用血糖监测来做判断。

来源：2016年版《非胰岛素治疗二型糖尿病患者》北京大学医学出版社