人瘦=远离糖尿病？错！糖尿病不是胖人专属哟！

人瘦＝远离糖尿病？

这可是大误解啊！

肥胖的确是糖尿病的危险因素

但并不代表瘦人就不会得！

糖尿病的发病原因至今尚未完全清楚

但可以肯定引起糖尿病的基本原因有两个

遗传因素和环境因素

肥胖只是环境因素中的一种

在临床上发现，“瘦糖友”多为Ⅰ型糖尿病患者，而Ⅱ型糖尿病则“有胖有瘦”。

Ⅰ型糖尿病是胰岛素分泌“绝对”不足造成的

胰岛素缺乏，人体不易储存能量，就会消瘦。

Ⅱ型糖尿病则是代谢紊乱造成的胰岛素分泌“相对”不足，超重或肥胖是代谢紊乱的一大原因。

此外，现代社会节奏快，工作和心理压力大，极易导致体内胰岛素代谢紊乱。在此作用下，清瘦型的人也有可能患上糖尿病。

“瘦糖人”的出现有多方面的原因。首先，中国人的确“不经胖”，在同样BMI指数下，欧美人群的脂肪更多积聚在皮下，而血糖情况仍可能保持在正常水平；中国人却是肚子上长肉，血糖也一路飙高。简单来说，大家一样“微胖”，外国人可能还挺好，中国人已经先患上糖尿病了。

此外，许多“瘦糖人”受到遗传影响，胰岛功能可能更容易出现问题；另外一些女性在育龄患上多囊卵巢综合症，部分女性可能体重上没有突出改变，但出现胰岛素抵抗现象，这也增加了她们患上糖尿病的风险。

另外，更值得注意的是一些“隐性肥胖”人群，他们虽然体重指数正常，但内脏脂肪含量过高。“因为内脏肥胖与胰岛素抵抗之间的关系更为密切，而这类人群虽然内脏脂肪已经超标，却自我感觉良好，并没有引起真正的重视。”

注意：血糖升高的人在成为糖尿病前有一种临界状态，叫糖耐量异常，这时候有些人不一定能查出异常，但通常也有一些表现，比如乏力，口渴，汗多，尿多等情况，可以通过吃一些中成药来改善体质，增强耐力，改善口渴易饥、多汗、多尿的症状，加上改变不良生活习惯，血糖可能会慢慢恢复正常，如果听之任之，那成为“瘦糖人”也许为期不远。

“胖、瘦糖人”饮食原则有差别

瘦糖人：吃得对增重不升糖

消瘦的糖尿病患者，如何既增加体重，又能防止血糖急剧增高呢？消瘦型糖尿病人要遵循糖尿病营养治疗的基本原则，特别是注意如下几点——

增加总能量，但不能随意增加，否则易致高血糖、高血脂。根据每公斤标准体重给予全日总能量30-35千卡，其中蛋白质、脂肪和碳水化合物占总能量的比例分别为：10%-20%、20%-30%和50%-60%，按照这些要求编制食谱。食谱要安排2-3个加餐，少食多餐有助于增加总能量同时预防血糖急剧增高。

增加富含膳食纤维的复合碳水化合物食物。虽然碳水化合物会在体内转化成葡萄糖，但摄入过多的脂肪、蛋白质将对身体的器官、血管造成影响。增加富含膳食纤维的复合碳水化合物食物，一方面可提供与精细的米面相等量的碳水化合物，保持营养平衡，一方面还可以降低总的血糖生成指数。

“瘦糖人”饮食要特别注意如下三点：

一、少食多餐，在上午、下午两餐中间和睡前各加一餐，加餐的食物可以是牛奶、水果、坚果（花生、瓜子等），也可以是粗粮（玉米、燕麦）、高能量高蛋白质高血糖用的医用食品类；

二、正餐主食宜粗细粮搭配，例如在米中加入粗粮（玉米碴、小米、燕麦片等）1/2或1/3的量，淘洗后煲成二米饭；

三、尽量保证充足或适当增加优质蛋白质食物摄入，如豆腐、瘦肉、水产品。

胖糖人：小心减重致低血糖

肥胖致胰岛素抵抗，是糖尿病及并发症发生、发展的内在机制。采取减重措施，使体重达到并维持正常体重，是改善胰岛素抵抗，控制血糖、血脂的基本措施。糖尿病患者减重应在控制能量、限制碳水化合物时，需特别谨慎，防止低血糖的发生。

他分析，肥胖型糖尿病营养治疗基本原则除了糖尿病一般原则外，更要特别注意如下两点——

控制总能量，但不能任意减少能量摄入，否则容易导致低血糖和高酮体血症。按照每公斤标准体重20-25千卡计算能量。体重减低宜循序渐进，能量降低也不宜过快，而是根据患者基础食量，逐渐减少至目标量。

蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例要严格按照要求摄取。有病友听信进食碳水化合物食物增加体重，以及碳水化合物在体内大量地转化成葡萄糖，导致血糖增高，故不敢吃富含碳水化合物的主食，这是错误的，后果可能会引发许多其他健康问题。

“肥糖人”具体饮食要求应特别注意以下几点：

一、避免进食油炸和含油多的食品，如肥肉、五花肉、动物内脏；

二、尽量减少动物肉类摄入，以低脂奶、豆浆、豆腐替代；烹调油选用植物油，全日烹调油总量不超过25克/人份；

三、主食宜粗细粮搭配，例如在米中加入粗粮（玉米碴、小米、燕麦片等）1/2或1/3的量，淘洗后煲成二米饭；

四、每日蔬菜量不少于500克，其中绿叶蔬菜300克或以上。

一般来说，我们都知道胖糖友需要用运动来辅助稳定血糖，但如果你是个瘦子，也别想逃避运动。

美国佛罗里达大学公共卫生学院卫生服务研究、管理和政策中心主任阿奇·梅努斯三世带领科研团队分析了1000多名20岁以上英国人的健康数据，受试者体重正常或偏瘦。研究结果发现，受试者中不运动的人血糖水平比经常运动的人高5.7个百分点，1/4的久坐不动者已经达到前驱糖尿病或糖尿病的诊断标准；再考虑到年龄因素，在45岁以上身材苗条的成年人中，这一比例则增加至超40%。专家提醒，即使苗条的人，也不能久坐不动。

了解以下这六大具体好处，肯定会极大的增强你坚持长期运动的动力！

1、长期良好的控制血糖

之前已经说了，运动可以帮助糖尿病人控制血糖，而且只要坚持运动，这种控制血糖，不仅仅是指短时间内可以减低血糖的数值，而是可以让血糖的数值长期控制稳定下来，减缓糖尿病并发症的产生。

2、维持并增强肌肉

长期坚持运动可以增强体质，甚至锻炼出肌肉，而身体如果有较多肌肉，身体的热量的消耗量也会变大，有利于加强胰岛素的消耗能力，降低血糖。

3、预防冠心病、脑动脉硬化等并发症的发生

长期坚持运动可以让肌肉更多地提高对脂肪酸的利用度，从而降低血清甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇，同时增强脂蛋白酸活性，有利于预防冠心病、脑动脉硬化等并发症的发生。

4、消除肥胖

运动减肥主要是因为消除了囤积在体内的脂肪，所以体重有所减轻，而囤积在体内的脂肪不仅让人表现的肥胖，尤为不利的是会削弱胰岛素的作用，从而导致血糖的升高，因此坚持运动，可以消除肥胖，同时有助于血糖的稳定。

5、消除精神压力、保持心情愉悦

大家都知道运动后出一身汗，可以让人开心很多，但是糖尿病人群运动要适量，千万不能运动到大汗淋漓的程度。不过，即使没有运动到大汗淋漓的程度，适当的合适的运动，也可以让人得到放松、减轻精神压力，保持心情愉悦。精神压力减少、心情愉悦这些都是保持血糖稳定的重要因素。

6、改善睡眠

良好的睡眠对血糖有至关重要的作用，最好可以从晚上十一点入睡，一直睡到早上七点，保持八个小时的睡眠，但是很多人都容易失眠，而白天适量的运动，让身体产生些许疲惫感，更有利于糖尿病人入睡，减少失眠，并且可以提高睡眠质量、保障睡眠时间。

总而言之，无论胖瘦糖人，管好自己的嘴，迈开自己的腿是永远不会错的。