糖尿病打了针血糖还高?一定是这些地方没做好
糖尿病人必看:打胰岛素会不会上瘾?
可以肯定地回答:使用胰岛素治疗糖尿病不会上瘾。药物成瘾是指药物和身体相互作用,是使用者的精神及生理异常,产生难以克制的使用渴望,目的是体验药物产生的心理快感。而胰岛素本身就是一种身体分泌的生理激素,缺乏胰岛素机体就不能正常新陈代谢。
需不需要使用胰岛素,用了能否有机会撤掉,关键取决于病情发展。
糖尿病最大的危害是糖尿病并发症的发生。例如,长期体内高血糖状态会对血管造成明显的损伤,导致动脉粥样硬化以及微血管病变,更容易出现心脑血管疾病和肾脏疾病,损害视网膜,严重时可导致失明等。
治疗目标是控制血糖达标,防治并延缓并发症的进展,才能提高糖友们的生命质量并延长生命旅程。
因为胰岛素毕竟属于蛋白质的一种,在口腔粘膜内难以被人体直接吸收,在胃肠道内又会被众多消化酶破坏其活性。所以,目前市面的胰岛素只能皮下注射或者静脉注射,是不可以口服的。
一、科学注射胰岛素,让胰岛素发挥最大作用!
1根据运动情况选择注射部位
无论对于什么类型的胰岛素,腹部肚脐周围3~5厘米以外都是最佳的注射区域。因为胰岛素是皮下注射,而腹部的皮下组织恰恰是最多的。
除了腹部外,大腿前侧、上臂外侧也都可以注射胰岛素。但是,这些部位参与运动的机会远多于腹部,而运动则会让胰岛素的吸收加快,从而可能导致患者出现低血糖。因此,如果糖友习惯在饭后运动,则最好在腹部注射胰岛素。
2胰岛素注射部位要轮流
糖友注射胰岛素最好于肚脐周围以顺时针或逆时针的顺序,在不同的位置上“轮流”注射,以防止皮下产生硬结。而在注射之前,应该用酒精棉球擦拭皮肤,自然晾干后注射。
在注射时,一定要避开肌肉、伤疤、硬结等部位,否则会影响胰岛素的吸收。此外,每次注射时选择的部位一定要距离上次注射部位至少1.25cm,大约一个手指宽的距离。
3胰岛素保存要正确
除了注射环节外,胰岛素的保存也有讲究。胰岛素如果储存不当,很可能会影响药效。所以,未开封的胰岛素一定要放在2~8℃的冰箱中保存,但是千万不要放在冷冻室。
如果是已经开封的胰岛素,一定要避光保存,储存的时间尽量不要超过4周。如果胰岛素中出现了混浊或絮状物,就不要再继续使用了。
从冰箱里取出来的胰岛素应该在室内放置一会儿再使用,以减少低温药液对机体产生的刺激,一般从冰箱中拿出来在室温下放置2小时左右再用为佳。
4打完胰岛素,别急着拔针
注射胰岛素后,患者最好在心中默念10个数后再拔针。因为注射后立即拔针容易在针头上残留一小滴液体,而这一小滴液体就有可能使进入体内的胰岛素剂量不足。
5尽量不要重复使用针头
重复使用针头,影响胰岛素注射准确性。胰岛素笔针头重复使用可能会导致针头折断、针头堵塞、增加疼痛感、导致皮下组织增生或形成硬结、注射部位感染、影响胰岛素的浓度和注射剂量等。
所以,糖尿病友不要重复使用针头,使用胰岛素笔时,每次都要更换针头,用完的针头不要随便一丢,最好放在专门的回收盒或者矿泉水瓶中,送到医院请医院做妥善处理,以免扎伤别人。
二、糖尿病人如何正确看待胰岛素副作用?
不管是口服降糖药、还是胰岛素,任何药物治疗措施都或多或少具有副作用,特别在用量比较大的情况下。胰岛素治疗控制血糖也会有一定副作用,但没有想象中那么恐怖、可怕。
1. 低血糖反应
低血糖反应的发生一般都是由于胰岛素用量相对过大才会导致。所以为了避免出现低血糖反应,胰岛素必须从小剂量开始使用。通过密切地监测血糖,逐渐调整胰岛素的用量,可以使胰岛素的用量达到既能控制血糖,又不至于出现低血糖的合适剂量。此类糖友们请随身携带糖果、饼干等食品,以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。
2. 体重增加
这也是胰岛素常见的副作用之一。
由于胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,如果糖尿病患者采取胰岛素治疗后不进行饮食控制,摄入热量过多,则造成体重的逐渐增加。所以进行胰岛素治疗时,仍然需要控制饮食,避免体重逐渐增加。随着体重的增加,胰岛素用量也要随之增加,遂形成恶性循环。
3. 屈光不正
主要出现在胰岛素使用初期。
血糖水平较高的人,在使用胰岛素后,突然一下子把血糖降下来,就容易出现视物模糊。但这种现象是暂时性的,随着胰岛素使用时间的延长,血糖控制平稳后,这种副作用就会逐渐消失。
虽然胰岛素治疗的确有副作用,但只要做位有心人,很多副作用都是可以避免或及时改善的。另外,糖友们还应该密切注意注射部位周围有没有出现皮疹、硬结,如果出现,则要马上请医生帮忙。
三、糖尿病胰岛素注射牢记医生告诉你的注射时间
胰岛素注射到皮下之后,需要经过吸收的过程才能进入到血液循环发挥作用。不同胰岛素的持续作用时间和最大作用的时段不同。在开始应用胰岛素的时候,要牢记医生告诉你的注射时间。
例如甘舒霖30R是预混胰岛素,需要在早餐前30分钟、晚餐前30分钟皮下注射,先打针、再吃饭。而甘舒霖N是中效胰岛素,一般医生会让糖友在晚间睡前注射,绝大多数糖友在每天晚上8-9点注射。
生活规律也是帮助您控制血糖的重要因素。您如果饮食定时定量,运动时间和强度相对固定、不熬夜,就更加能够防止血糖的大幅度波动,使您的健康得到更多益处。
四、牢记胰岛素的保存温度
要保证胰岛素疗效不打折,正确保存也非常重要。已经开封的胰岛素,请您保存在25℃以下、4℃以上。春秋季节,室温就在这个范围,如果您有走亲访友或者旅行的计划,可以放心地携带胰岛素。
如果遇到超过25℃的热天,请您将胰岛素放在冰箱的冷藏箱(4℃左右),千万不要放在冷冻层,冷冻之后的胰岛素会发生变性而失效。如果热天外出,您需要提前将胰岛素笔袋中的小冰袋提前冰冻好,出行时将冰袋放入胰岛素笔袋中,给胰岛素创造一个“凉快”的小环境。寒冷的冬日外出,您就需要注意给“胰岛素”保暖。还有一点您需要了解,乘坐飞机时您可以将胰岛素与随身物品一起携带,不能将胰岛素托运,在高空中,温度非常低,会使托运的胰岛素冷冻。
胰岛素能够帮助您控制血糖,同时,“它”也是您的好伙伴,需要您“嘘寒问暖”。没有开封的胰岛素,请您保存在冰箱的冷藏区域,保存温度在4℃左右。