梦想开在山坳丨千里送医去 真情暖苗疆
编者按：
贵州省黔东南州台江县，被誉为“天下苗族第一县”。这里坐落着一家有着67年历史的公立医院——台江县人民医院。
曾经，这里是黔东南州的“垫底儿”医院。2016年，一支来自浙江大学医学院附属第二医院的医疗扶贫团队扎根于此。两年来，在浙江大学、浙医二院的大力支持下，共派出15批次、涵盖17个专业的32名专家团队，通过设备更新、技术帮扶、人才培养、管理培训等“组合拳”，推动这家苗疆县级小医院“蝶变”，如今，这家医院的先进理念、医疗技术已辐射至黔东南地区。
他们的付出，获得中央组织部和浙江、贵州两省的充分肯定，并成为教育部第二届直属高校精准扶贫精准脱贫十大典型项目之一。今天，我们就一起走进这支团队，听听他们的故事。
帮扶一阵子，牵挂一辈子
春末夏初，大地一片葱茏。台江县人民医院内，留着干练短发、身着西装套裙的院长汪四花正和员工们一起忙碌着。
“娘家人要来了！”见到记者，她虽然疲惫却掩盖不了开心。原来，五一期间，浙医二院院长王建安要带领专家团队到台江，跟帮扶专家们一起，为黔东南地区的老百姓义诊，同时，见证台江县人民医院心血管介入中心（DSA）的启动运行。
2016年4月，应中组部帮扶台江工作组和台江县委县政府之邀，浙医二院与台江县人民医院正式缔结对口帮扶关系，1个月后，台江县人民医院挂牌“浙江大学医学院附属第二医院台江分院”，开始派驻专家团队，当年9月，浙医二院派汪四花来到台江，担任台江县人民医院院长。
开“良方”治痼疾
建章立制完善管理
在台江县人民医院走上一圈，院内环境整洁有序。白墙、红柱、翘脚檐，充满苗族风情的住院楼内，一体化内镜检查中心、核磁共振室、高清腹腔镜系统、全自动生化仪等高精尖设备应有尽有，医护人员一路“小跑”来回在病房间，患者家属在自助一体机上可完成打印拍片、手机支付等各类诊疗程序。
谁能想象，两年前，汪四花来台江县人民医院报到的第一天，她看到的景象是这样的：医院只能看感冒发烧等“小病”，门诊楼外堆集着未清理的烂树叶；眼科诊室里只有一张视力表，五官科病人诊疗的凳子下垫着砖头；医院财务报表账目混乱，负债4000多万元。
汪四花从事临床护理工作30余年，担任护士长20余年，有着丰富的护理、管理经验，更有着浙医二院员工特有的炙热情怀。2016年6月，前后担任浙医二院建德分院院长助理、龙泉分院副院长期满后，汪四花回到杭州，与家人团聚。不久，医院提出，希望她前往台江。
“不为名、不求利、只为做好。”接到任务后，汪四花没有迟疑，说服父母、家人后，原本计划8月就出发，可身体突然抱恙。做好手术还没康复，她就于9月8日到达台江县人民医院。
来的第一个月，每每深夜回到宿舍，汪四花都无法入眠，加之小腹手术创口的疼痛、辛辣的饮食、忙乱的生活，她一度躲在被窝偷偷落泪，一个月就暴瘦十斤。可“拼命三娘”汪四花并没有退缩，她清晰地记得在跟王建安院长谈论台江工作时，王院长鼓励她“浙医二院是你永远的后盾，有问题、需求尽管提。”
在总院的鼎力支持下，汪四花扛了过来。“一年有起色，两年有一定成效，三年有一定影响，四年实现‘辐射周边地区’，五年建成省内区域性具有一定影响力和示范性的二级甲等医院。”根据制定的“五年计划”，汪四花从环境整治、流程改进、制度建设、内涵建设等方面依次铺展开来：她将浙医二院6S管理模式“嵌入”台江县人民医院，并根据相关问题相继出台《院长行政查询》《每月职能科室工作汇报》《请销假制度》等涉及医疗、行政、人事后勤等管理制度。
治痼疾，得先下猛药。“先建章立制，再慢慢向文化管理靠拢。”汪四花说，很多问题的解决都是在总院的指导下得到落实的。这是他们开出的一剂“药方”：针对医院发展问题推行制度管理，再紧抓落实，从观念上进行疏导。这剂“猛药”很快产生了化学反应，2016年底，医院顺利通过“二级甲等”综合医院评审。医院发展大步向前迈进。
截至目前，医院共制定和修订完善管理制度、工作流程等40余项，引入PDCA、6S管理理念，并通过“四步曲”——培训、考核、督查与科室年度目标管理考核挂钩相结合，狠抓落实。
管理的完善，为医院带来质的飞跃。“短短两年，医院的改变可谓天翻地覆，多亏了浙医二院！”在台江县人民医院工作多年的副院长杨贤说，之前去州里开会，医院总被点名批评，如今，州里、省里的医院纷纷来这里考察。
从“输血”到“造血”
带出优质医疗团队
从“输血”到“造血”，方能从根本上改变落后的医疗现状。通过下沉专家技能培训、“一对一导师制”带教、外派医护人员到浙医二院进修等形式，浙医二院帮助台江县人民医院大幅提高医疗水平，培育出了一支能打胜仗的医疗团队。
帮扶一阵子，牵挂一辈子。入夜，台江又下起了阵雨。听着窗外滴答滴答的雨声，台江县人民医院副院长汪叶松辗转难眠，第二天，他就要跟自己组建的“临床急救小组”做一年总结报告了。5月9日，汪叶松下派满一年，要离开台江回杭州，虽然由于饮食、气候等因素让他脸上过敏红肿了大半年，可他的内心，却有太多不舍。
汪叶松是主动请缨来台江的。去年4月，台江县人民医院年轻医生潘年泽前往浙医二院ICU进修期间，结识了ICU医生汪叶松。当汪叶松得知台江分院ICU成立不到两年，开科来没有一个抢救成功的重症案例后，决定奔赴台江，为当地带出一支出色的急危重症急救团队。
“当时，医护人员看到重病人，往往手足无措，现场急救非常混乱。”汪叶松来到台江后，着手对全院进行基础生命支持及高级生命支持培训，让医护人员牢牢掌握心肺复苏的基础理论、除颤仪的使用、抢救药品的使用、气道保护及人工气道的建立等方面内容。随后，汪叶松组织医院ICU、急诊科、麻醉科等科室骨干人员建立全院临床急救小组，实行24小时值班制度，医院任何场所出现心跳呼吸骤停或患者生命体征突然变化，均可以呼叫急救小组。
急救小组成立以来，累计出诊抢救患者45人次，其中包括心跳骤停15例，感染性休克8例，脑卒中患者6例，肺性脑病4例，消化道出血3例等。值得一提的是，有2例70岁以上心跳呼吸骤停患者经及时抢救后痊愈出院，无任何神经系统后遗症。“如今，州里治不好的病人都会来我们医院救治。”ICU副主任潘年泽说，在汪叶松手把手指导下，他们这支团队已经可以承担起救治危重病人的责任。
姬德萍是台江县人民医院内一科一名普通的90后护士，曾被派到浙医二院进行为期三个月的糖尿病护理培训。回来后，在浙医二院下沉专家、护理部主任唐彩虹的支持下，护理部成立了糖尿病专科护理小组，由姬德萍任副组长。
姬德萍将所见所学带到了每个科室，通过与各科室联络护士交流，对全院的糖尿病病人健康科普，很多潜在糖尿病患者得到有效管理。“以前做护士，只想着把工作做完就好，如今，患者至上的理念开始在医院形成。我们对这份工作感到由衷自豪。”这位苗族姑娘说。
据悉，2016年至2017年，医院共派出管理和业务骨干107人前往浙医二院进行培训，让许多从未走出大山的医务工作者了解到先进的医院管理、文化、服务理念和专业技术知识。而由多批次共32位专家组成的医疗扶贫团队，则为医院带来了新技术、新理念、新风貌。
梦想开在山坳
送医下乡情满苗乡
5月1日，台江县人民医院迎来了技术新突破：心血管介入中心（DSA）正式启动运行。这是黔东南地区县级医院最好的心血管介入中心，相关设备总计600余万元。“这将大幅提高心血管疾病的诊治和抢救效率，标志着在中组部、浙江大学、台江县委、县政府等各级领导和社会各界的支持下，台江分院整体医疗水平迈上了一个新的台阶。”带队来到台江进行培训、义诊的浙医二院院长王建安说。
杨大伯是台江县本地人，反复胸闷已有18年，被当地医院告知“连接心脏的3个血管有两个严重堵塞，无能为力。”心情沮丧的杨大伯几乎放弃了继续医治的想法。
在最新成立的心血管介入中心内，王建安教授团队经过几个小时的手术，终于疏通了杨大伯的血管，苏醒后的杨大伯感动地直落泪。5月1日、2日两天，王建安教授团队共为15人次病人做了介入手术，免费义诊400多人次。
据悉，2016年至2017年，在医疗设备上，浙大和浙医二院共向台江县人民医院无偿捐赠价值2000余万元的高精尖设备，包括1.5T磁共振、钬激光碎石机、超声刀、彩超、有创呼吸机、全自动生化分析仪等13项；技术水平上，共开展新技术82项，填补了县域、州内多项空白；在学科建设上，台江县人民医院组建了泌尿外科、中医康复科、ICU中央监控系统，新开展了心脏B超、血管B超和免疫组化等检查项目。目前，实现从输血模式向造血模式转化的科室有消化内镜中心、血透室、泌尿科。
这支医疗扶贫队，不仅关注台江县医疗的发展，更将优质的医疗服务带到周边县市，带到苗族百姓家中，辐射至整个黔东南地区。平常，州里或周边县医院遇到棘手的病人都会来求助，浙医二院的专家们就会去会诊。周末的多数时间，在汪四花院长的组织下，医疗扶贫队背上药箱、自带干粮前往苗族村寨义诊，免费为当地百姓诊疗。淳朴的苗族百姓，总是千恩万谢，抱出家中不舍得吃的瓜果、食物，临走前，送了一程又一程。
这支深入苗寨的“白衣天使”，两年来在院内院外举办学术讲座和学习班202次，下乡义诊的脚步也从未停歇，两年来义诊90余次，病人5000余人次。他们说，王建安院长总是告诫他们，社会责任感是衡量一家好的医疗机构、好的医务工作者的“标尺”，越困难的地方，越需要医务工作者。“我们就应该到国家最需要的地方，发挥自己的价值，得到最好的历练，成就丰满的人生。”
有人说，最美的鲜花，往往开在无人瞩目的角落。在偏僻的山坳中，有梦想在、责任在，一样能够绽放精彩人生！
来源：5月8日 浙江日报 00009版：文化
台江的故事
精准医疗扶贫24个月以来
门、急诊病人增长 40%
住院病人增长 30%
手术病人增长 76%
转诊率下降 50%
医院总收入增长 40%
浙江大学和浙大二院共无偿捐赠
价值2000余万元、13项高精尖设备
开展新技术已达82项
实现82项技术“零”突破
下乡义诊的脚步从未停止
下乡义诊90余次
义诊病人5000余人次
制定、修订管理制度、工作流程等40余项
引入PDCA、“6S”管理理念
通过“四步曲”
举办学术讲座、学习班550余次
开展临床查房、手术、疑难病例、会诊等4500余次
全方位组织开展
理论培训、技能培训、应急演练
急救能力明显提升
传承浙大二院广济文化
建分院文化长廊
全面提升员工精、气、神
总之
精准帮扶工作坚持传承浙大二院
“患者与服务对象至上”的服务理念
牢固树立为人民服务的办院宗旨
以病人为中心，以质量为核心
强制度、改流程、建学科、
育人才、传技术、创品质
2016年实现“6个前所未有”
2017年实现“6个全面提升”
健康扶贫踏征途
情系苗疆心连心
2018年5月1日，台江分院迎来了技术新“突破”：心血管介入中心（DSA）正式启动运行
2018年5月2日，浙大二院专家赴三千里外的贵州台江送健康
健康扶贫踏征途 情系苗疆心连心丨车俊书记来点赞！浙大二院精准医疗扶贫台江2周年
台江的故事
还在平淡的发生
但每一幕
都倾注着责任与担当
以及医者的情怀……
