胰岛素真的“一打就要一辈子”？

有人说千万不能打胰岛素，一旦开始打就会“上瘾”，一辈子都戒不掉；有人说糖尿病人一定要打胰岛素，不打胰岛素你就落伍了。其实，糖尿病患者使用胰岛素是需要有一定适应症的，胰岛素是最生理、最有效的治疗方法之一。

今天我们来了解下什么情况需要注射胰岛素？什么情况注射胰岛素是暂时的？治疗糖尿病，我们需要根据不同患者的病情来选择不同的药物，胰岛素也是选择药物之一，以达到最好的治疗效果。一般情况下，以下几类患者需要进行胰岛素治疗。

“长期使用”胰岛素

1. 一型糖尿病患者：对于一型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能严重受损，胰岛素分泌绝对不足，因此需要使用胰岛素来替代。

2. 病程时间过长的二型糖尿病患者：一般是患糖尿病10年左右的患者，此时口服降糖药效果差，且有部分患者自身胰岛功能损伤大，甚至已没有胰岛功能，需进行胰岛素治疗。

3. 慢性并发症过于严重的患者：例如患有糖尿病足、糖尿病肾病等的患者，需进行胰岛 素治疗。

“短期使用”胰岛素

1. 糖尿病急症：初发糖尿病血糖较高，或糖尿病酮症酸中毒等患者，需进行胰岛素强化治疗，待血糖趋向平稳后再根据患者病情选择不同的药物。

2. 妊娠怀孕：妊娠糖尿病患者在进行饮食与运动控制后，血糖仍不理想，由于大部分口服降糖药都会通过胎盘，并且多数口服降糖药在妊娠期间的安全性方面目前缺乏足够的证据，因此，需使用胰岛素进行血糖控制。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病患者长期处于高血糖状态，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因此，糖尿病患者应及时就医按时复诊，以便医生根据病情变化为患者选择更好的治疗方案。

(内分泌科 朱丹玥)