专家称一半以上的糖尿病患者从未接受过筛查

整理 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

西北大学医学院的医学助理教授马修·奥布赖恩博士发现，美国预防服务工作队提出的基于年龄和体重的建议缺少某些种族和族裔人口统计数据以及其他医疗条件。目前的筛查标准可能会漏掉一半以上的糖尿病前期和2型糖尿病患者，尽管一次5美元的血液检测可以诊断出这种情况。他的发现发表在本月早些时候的《普通内科杂志》上。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，超过3000万美国人患有糖尿病，其中90 %到95 %的人患有2型糖尿病。在2015年，USPSTF建议医生对40至70岁超重或肥胖的糖尿病前期或2型糖尿病患者进行血糖异常筛查。

奥勃良也是西北医疗集团的内科医生，他告诉UPI :“这些人中的很多人，在美国有1.03亿人，没有按照筛查指南接受检测。”。“只要遵循指导原则，他们就不会接受中年人或不肥胖的测试。"

奥布赖恩与疾病控制和预防中心合作，分析了作为国家健康和营养检查调查的一部分从2011年至2014年收集的3 643名成年人的数据，世卫组织称他们没有糖尿病。

奥勃良说:“大多数未被诊断的人从未接受过测试。有些人去看医生，说10年前他们没有糖尿病。他们对此一无所思，不管是出于什么意图和目的，这可能意味着他们不认为自己拥有疾病。"

研究参与者接受血液测试。结果显示，49.7 %的患者有未确诊的异常血糖，其中HbA1C至少占5.7 %，空腹血糖至少100 mg / dL或2h血糖至少140 mg / dL。

按族裔和种族分列，非西班牙裔白人的糖尿病患病率为48.6 %，黑人为54 %，西班牙裔/拉丁裔为50.9 %，亚洲人为51.2 %。

奥勃良说:“就少数群体而言，这些建议存在一个很大的问题。特别是亚洲人容易错过，他们在正常体重时会患上糖尿病。"

一些非裔美国人和西班牙裔美国人也不符合标准。奥勃良说，他们从小就患糖尿病——“使用40岁的指导方针，你会错过很多年轻的成年人。”

如果扩大标准，研究发现只有23 %的糖尿病前期或糖尿病患者会错过。建议的扩展标准包括糖尿病家族史、妊娠期糖尿病或多囊卵巢综合征史或非白种人或种族。

奥勃良在一次发布会上说:“这看起来是一个很简单的筛选那些有这些额外危险因素的病人的方法。，通过证明这些扩展标准在识别糖尿病前期患者和糖尿病患者方面的效果，我们提出了USPSTF加强筛查指南的更好途径，在指南中提到医生可以考虑筛查其他高危人群。

奥勃良说:“还有一种观点认为，也许每个人都应该接受检查，这就是胆固醇。 "

在这种情况下，血红蛋白HbA1C检测将在预防检查中100 %地覆盖在相关法律之下。奥勃良估计，包括抽血和分析血液在内的测试费用约为5美元，但医疗机构和测试公司的费用高达100美元。

奥勃良说:“对所有成年人进行测试对医疗系统来说更为昂贵。如果我们早点找到人，发现他们有医疗条件，我们相信我们可以省钱。问题是该国的保险公司和雇主正在为这一法案买单。"

防控糖尿病通过更健康的饮食、锻炼和药物治疗。否则，糖尿病会导致危及生命的并发症，如心脏病、中风和肾衰竭，等等。

奥勃良说:“患者越早被诊断出患有这些疾病，他们就越早开始对抗这些疾病。如果大多数测试结果都是阴性的，就是一个很好的现象。如果是阳性，就让有这种病的人会得到治疗。”

资料来源

https://www.upi.com/Health_News/2018/04/24/Half-of-people-with-diabetes-never-screened-researchers-say/7621524504704/?utm_source=sec&utm_campaign=sl&utm_medium=7