【视频】名医在奉贤：我院糖尿病MDT执行主任、内分泌代谢科主任于雪梅谈“胖子减肥那些事”

胖子减肥那些事

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如何判断是否肥胖？

一般采用体重指数和腰围来判断超重和肥胖。

肥胖病人要到医院检查吗？

肥胖是一种慢性的内分泌代谢疾病，需要到内分泌代谢科就诊，并长期随访。首先由医生判断以下问题：

（1）是否诊断肥胖；

（2）是否腹型肥胖；

（3）是单纯性肥胖还是继发性肥胖；

（4）指导饮食、运动等生活方式；

（5）是否需要药物治疗；

（6）是否适合代谢手术治疗。

体重重一定是肥胖吗？

肥胖并不等于体重太重，肥胖是指体内脂肪过多或者脂肪储存部位不合适。脂肪储存在皮下叫皮下脂肪，皮下脂肪是脂肪储存的合适部位。但如果皮下脂肪库已经饱和，只能储存在内脏，如脂肪肝说明脂肪储存在肝脏，储存部位就不合适了。所以脂肪肝病人容易患糖尿病、高血压、血脂异常等。脂肪过多可以采用脂肪测量仪测定体内脂肪数量，内脏脂肪测量仪可以判断内脏脂肪量，作为随访治疗效果的依据。

肥胖只要少吃多动就行了，

还要到医院看医生吗？

当然要，在医生指导下饮食治疗与运动减重，才能保证减肥而不伤身体以及减重后不会反弹。

我胖是遗传性的，我妈妈和外婆也胖，

我体重减不下去的，这是真的吗？

遗传具有重要作用，但我们生活方式已经发生了巨大变化。因此，拥有健康生活方式，即使有肥胖的遗传倾向，也能够避免绝大多数人的肥胖。

手术减重是抽脂吗？

抽脂减重已经淘汰了，因为内脏脂肪是危害健康的，而抽脂只是减少皮下脂肪。

减重手术就是减容手术，

就是少吃吧？

减重手术是减小了胃的容积，但并非简单的减小胃容积而减重，因此，也就不同于仅仅少吃而已。

什么叫代谢手术？

代谢手术用于治疗肥胖和肥胖型糖尿病是在腹腔镜下完成，常用术式为袖状胃成形术，能产生持久的体重下降并能改善与肥胖相关的并发症，如糖尿病、高血压、血脂异常等。

专家简介

于雪梅

主任医师、教授、医学博士、硕士生导师、糖尿病MDT执行主任、内分泌代谢科主任，奉贤区“滨海贤人”领军人才。

专业特长：对内分泌代谢疾病诊治具有丰富临床经验，特别是糖尿病、肥胖、甲亢、骨质疏松等的诊断、治疗。对少见、疑难病例，如多囊卵巢综合症、垂体瘤、肾上腺疾病等也有独到之处。

专家门诊时间：

周一上午（特需）

周二全天（专家）

周三下午（肥胖减重门诊）