糖尿病能让心衰风险增5倍!应对做好3措施~

文 / 健康时报糖友会
2018-04-09 10:23

指导专家

汪 芳 北京医院内分泌科主任医师

很多人会说糖尿病是糖尿病,心衰是心衰,即使一个人同时得了这两种病,那也只是“巧合”,好比感冒的人胃疼一样。

来自美国的Framingham心脏研究表明:罹患糖尿病能使男性和女性发生心力衰竭的风险分别增加2.4倍和5倍,而且这一增加与高血压或冠脉疾病无关。

其实不然,糖尿病与心衰虽并非一般的合并症,而是相互促进和相互恶化的关系!糖尿病与心衰是形影不离的关系,糖友可得警惕了。

病例

张阿姨患糖尿病快10年了,因为身体不适来医院问诊。

她说:“我从去年年中的时候就感觉体力越来越差,一直以为是操劳家务的缘故,但最近一个月上楼明显感觉体力不支,要爬一层歇一会,晚上睡觉也经常因为憋闷醒来,得坐起来才能感到好转。

在进行了胸片、超声心动图及血脑钠素水平的检查后,张阿姨被诊断为患上了心衰。

心衰的三个迹象

1、软绵绵没力气

病人如常常感觉劳累、情绪激动、呼吸困难等情况,就要警惕心衰了。

2、小心脏乱突突

有心血管疾病史的患者,体检发现心电图或心脏彩超异常,还伴有呼吸困难和乏力的症状时,应及早到心血管专科门诊就医。

3、鞋子不合脚了

脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状,一般而言,平躺休息一会儿可缓解。若持续肿胀,就需及时就医。

女糖友心衰风险增5倍

来自美国的Framingham心脏研究表明:罹患糖尿病能使男性和女性发生心力衰竭的风险分别增加2.4倍和5倍,而且这一增加与高血压或冠脉疾病无关。

糖友的心衰风险之所以这么高,是因为:

1、糖友更容易发生动脉粥样硬化,伴随弥漫性的严重动脉血管狭窄,这将直接导致心肌供血障碍——缺血性心肌病,最终诱发严重的心衰。

2、即使糖友的冠脉病变轻微,长期高血糖也会带来自主神经病变、微循环功能障碍及代谢和能量的改变。

应对心衰有3个措施

1、平时做好预防工作

积极改善生活习惯,降糖降脂,控制体重。

2、留意“隐藏”的心衰

比如当糖友出现了张阿姨的这些情况:体力差、气短、夜间躺下睡觉经常被憋醒,以及手脚冰凉、全身性水肿、突发的神志淡漠或人格改变等,就要怀疑可能是心衰了。

就应当尽早去医院检查确诊,比如做胸片、超声心动图、血脑钠素水平等

3、特别注意已患上心衰的糖友

对于那些已经存在冠脉狭窄的糖友,即使没有心绞痛的症状,也建议通过冠脉造影来尽早处理狭窄

如果糖尿病合并心衰的患者病情稳定,还应通过冠脉造影来明确缺血性心肌病的存在与否

小编提醒

虽然我们说心衰是心脏疾病的终末阶段,但并不意味着短时间内就会危及生命。

如果能够早诊早治、选择合适的降糖药和抗心衰药,并且注重改善生活习惯,按时监测检查,一样能够延缓病情和提高生活质量

本文主要参考资料:健康时报2018年3月27日《中国至少有1000万心衰患者 三种迹象最突出》2016年09月22日 《心衰还会隐形 总起夜是“隐形衣”》

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本期编辑:圆圆、小超