顾护肠胃功能 防治糖尿病便秘

文 / 新民网
2018-03-31 19:11
顾护肠胃功能 防治糖尿病便秘

图来源/视觉中国

近年来,随着糖尿病患病率的升高,临床上糖尿病性便秘患者逐渐增多。胃肠道功能变差是糖尿病患者的常见并发症,其发病率约占糖尿病患者的25%。顽固性便秘不仅可引起患者腹痛、腹胀、腹部不适,还可以导致血压升高、心律失常、痔疮、肛裂,增加肛周感染的机会,从而增加患者的痛苦和经济负担。

糖尿病由于涉及药物与血糖问题,所以如果情况不是十分严重,一般建议使用非药物疗法,主要有运动、饮食调节、功能性低聚糖等。

运动主要是慢跑、太极、瑜伽、八段锦等简单项目。饮食调节关键在于多吃高纤维食物,保持饮食结构均衡。功能性低聚糖是国际上比较流行的治疗糖尿病性便秘的手段,近年来我国也开始开发利用。功能性低聚糖属于益生元,目前应用比较广泛的有异麦芽低聚糖、果糖、木糖等。它是肠道有益菌的生长因子,到达肠道后,能快速增殖肠道内的有益菌,让肠道菌群结构恢复平衡,从而达到润肠通便的作用。

中医认为糖尿病性便秘患者多由大肠传导功能失常所致,属于虚症便秘,多与糖尿病患者脾、肾虚弱密切相关,肾气虚则不能温煦脾阳,脾阳不足,运化失职,大肠传导无力而致便秘。

故而不宜选用大黄、番泻叶之类的泻药,否则服用大黄泻后,便秘会更严重,且易引起肠道黑变,服番泻叶则恶心呕吐。另外,长期服用大黄、番泻叶等这类泻药,还可致肠肌层的神经节细胞发生退行性病变。

专家介绍

张毅 上海中医药大学附属市中医医院内分泌科副主任医师